急危重症的护理学----011危重症患者系统功能监测及护理.ppt

* * * * * * * * 二、胃肠功能监测 （一）胃液监测 1.胃液正常为无色透明液体,正常的pH值：0.9～1.8。 2.正常的胃液量：胃液分泌量受食物影响最大,正常空腹胃液量约为30～50ml。在未进食的情况下胃液量明显增多,提示胃分泌量过高及胃蠕动能力减低。 （二）胃潴留监测 具有下列症状之一,可考虑有胃潴留 （1）饭后4小时仍有300毫升液体储存于胃内。 （2）口服硫酸钡4小时后仍有60%以上在胃内储留。 （3）禁食过夜后仍有200毫升以上胃内容物残留。 （三）腹腔内压监测 正常人体腹腔内压力与大气压接近，但存在明显的个体差异。在正常情况下平均压力都小于10cmH2O,任何引起腹腔内容物体积增加的情况都可以增加IAP。腹内压可分为4 级：Ⅰ级10～14cmH2O，Ⅱ级15～24cmH2O，Ⅲ级25～34cmH2O，Ⅳ级＞34cmH2O。其中Ⅰ、Ⅱ级对机体危害较小。腹内压≥20cmH2O确定为腹内高压。 二、胃肠功能监测 第六节 水电解质和酸碱平衡监测 水电解质平衡监测 酸碱平衡监测 一、水电解质平衡监测 （一）常用监测指标及临床意义 1.血清钠 正常值为135～145mmlo/L。 2.血清钾 正常血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L。 3.血清镁 正常值为0.8～1.2mmol/L。 4.血清钙 正常值为2.10～2.55mmol/L。 二、酸