第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 【糖尿病与妊娠的相互影响】 1.妊娠对糖尿病的影响 妊娠可使患有糖尿病的孕妇病情加重,既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病,其并发症的发生率增加。这与妊娠期糖代谢的特点及胰岛素需要量的变化有关。 第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 2.糖尿病对妊娠的影响 (1)对母体的影响:糖尿病妇女的受孕率低, 流产、羊水过多、妊娠期高血压疾病、难产、 产后出血发生率均明显增高。易合并感染,以 泌尿系统感染最常见。 (2)对胎儿、新生儿的影响:巨大儿、胎儿生 长受限、早产、胎儿畸形发生率均明显增高。 新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖,严重 时危及新生儿生命。 第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 【临床表现】 1、三多症状:多饮、多食、多尿 2、巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产 及不明原因的新生儿死亡史,本次妊娠胎儿过大,羊 水过多。 3、体重增长快,或体重>90kg。 4、反复发生霉菌性阴道炎,皮肤易疖、痈。 第八章 妊娠合并症孕妇的护理 第三节妊娠合并糖尿病 辅助检查 1.筛查检查:用于妊娠期糖尿病的筛查,在妊娠 24~28周行50g葡萄糖筛查试验,口服50g葡萄糖后1 小时测定血糖,如≥7.8mmol/L,则行OGTT试验。 第八章 妊娠合并症孕妇的护
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