猪场感染性疾病的正确用药.docVIP

猪场感染性疾病的正确用药 华中农业大学动物医学院，武汉430070 1. 药物的协同作用与配伍禁忌（Synergism and Incompatibilities） 1 1.1 药物的协同作用（Synergism） 1 1.2药物配伍禁忌（lncompatibilities） 2 2. 常见疾病的首选药物 2 2．1 附红细胞的体病（Eperythrozzoonosis） 2 2.2猪衣原体感染（chlamydiosis） 3 2.3弓形虫病（toxoplasmosis） 3 2.4猪喘气病(支原体肺炎、气喘病、地方流行性肺炎)（mycoplasma pheamonia） 3 2.5猪链球菌病（临床上表现有5种类型）（Streptococcosis suis） 4 2.6猪肺疫（Pasteurellosis） 4 2.7猪传染性胸膜肺炎（lnfectious Pleuro-pneumonia of swine） 5 2.8猪副嗜血杆菌病（Haemophilus Parasuis,Glasser’s disease） 5 2.9猪大肠杆菌病（Escherichia coli infections） 6 2.10猪沙门氏菌病（仔猪伤寒、副伤寒）（salmonellosis） 6 2.11猪痢疾（猪血痢，猪痢疾密螺旋体病，SD）（swine dysentery） 6 2.12猪慢性萎缩性鼻炎(Atrophic rhinitis,AR) 7 2.13猪传染性胃肠炎（Transmissible gastroenteritis） 7 2.14猪寄生虫疾病药物控制原理 8 药物的协同作用与配伍禁忌（Synergism and Incompatibilities） 抗菌药物对细菌有速杀（灭）、慢杀（灭）、速抑（制）和慢抑（制）4类。属于速杀的药物有青霉素、头孢菌素等；属于慢杀的药物有氨基糖苷类、多黏菌素等；速抑的药物有大环内酯类、四环素、氯霉素等；属于慢抑的药物主要是磺胺类。速杀和慢杀药联用具有增强效果的作用；速杀和速抑的药联用则会产生拮抗；慢杀和速抑的药联用具有协同之效。 1.1 药物的协同作用（Synergism） 广义地讲，在临床上药物的协同作用包括增强作用、相加作用、扩大抗菌谱及减少毒副作用等。 1.1.1 青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸（棒酸）、舒巴坦、TMP合用有较好的抑酶保护和协同增效作用； 1.1.2 青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用（如有理化性质变化，分开使用）； 1.1.3 甲氧苄啶（TMP）、澳美普宁（OMP）、阿的普宁（ADP）、巴喹普宁（BQP）、二甲苄啶（DVD）对磺胺类和绝大部分抗菌药物有抗菌增效协同作用； 1.1.4丁胺卡那霉素与TMP合用对各种革兰氏阳性杆菌有效；氨基糖苷类与多黏菌素类合用（阻碍蛋白质合成的不同球节）； 1.1.5四环素类与同类药物及非同类药物如泰妙菌素（泰妙灵）、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用； 1.1.6四环素与氯霉素类合用有较好的协同作用（阻碍蛋白质合成的不同环节）； 1.1.7大环内酯类红霉素与磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧碇、磺胺间氧甲嘧啶、TMP的复方可用于治疗呼吸道病； 1.1.8红霉素、泰乐菌素与链霉素联用，可获行协同作用；北里霉素治疗时常与链霉素、氟苯尼考合用；泰乐菌素可与磺胺类合用； 1.1.9 氟喹诺酮类与杀菌性抗菌药（青霉素类、氨基糖苷类）及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用；环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、沙门氏菌有协同作用，可与磺胺类药物配伍应用。 1.1.10林可酰胺类林可霉素与四环素或诺氟沙星配合应用于治疗合并感染；林可霉素可与壮观霉素合用（利高霉素）治疗呼吸道病；林可霉素可与新霉素（于乳腺炎）、恩诺沙星合用。 1.1.11繁殖期杀菌药与静止期杀菌配伍 常获得协同作用如：青霉素与链霉素配伍常用于草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染。羧苄西林与庆大霉素（或妥布霉素、阿米卡星）联合应用有一定的协作用，可用于绿脓杆菌感染。但二者不可置同一容器中，应分别滴注。 1.1.12氯曲南与氨基糖苷类（庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等）联用，对绿脓杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌、克雷白杆菌、普鲁威登菌、大肠杆菌、摩根菌等起协同抗菌作用。此种配伍尚有：青霉素+其他氨基糖苷类；氨苄西林+氨基粮苷类；万古霉素+链霉素或氨基糖苷类；其他青霉素类+氨基糖苷类；头孢菌素类+氨基糖苷类；利福平+氨基糖苷类。 1.1.13静止期杀菌药与快速抑菌药配伍 常获行协同或相加作用。如：四环素 链霉素（或其他氨基糖苷类）；米诺环素与链霉素配伍用于布氏杆菌病。 1.1.14静止期杀菌药与慢速抑菌药配伍 常获得协同或相加作用。