143例儿童肺不张病因构成分析及支气管并镜的临床价值探讨.pdfVIP

第4 3 卷第5 期 温 州 医 学 院 学 报 Vol.43 No.5 第4 3 卷 第5 期 2 0 13 年5 月 Journ温al o州f We医nzh学ou M院ed学ical报College May .2 0 13 ·临床经验 · 143例儿童肺不张病因构成分析及支气管镜的 临床价值探讨 1 2 丁玲 ，吴蓉洲 （1.温州医学院，浙江 温州 325035；2.温州医学院附属育英儿童医院 儿童心血管科，浙江 温州 325027） [摘　要]目的：探讨小儿肺不张的病因构成和支气管镜的临床应用价值。方法：回顾性分析我院143例 儿童肺不张的临床表现、影像学检查结果、支气管镜检查等资料，分析病因构成和支气管镜的诊断和治疗 价值。结果：①支气管镜检查93例 （占65.0%），确诊为支气管异物29例，管外压迫9例，气道先天畸形 8例 （支气管狭窄4例、软化2例，气管性支气管2例），支气管结核3例，支气管肿瘤1例，其余43例均 表现支气管炎症性改变。②病因构成占前三位的分别是炎症性肺不张 （占52.4%）、支气管异物 （占20.3%） 和肺结核 （占7.7%）。肺不张最常见的部位分别为右中叶 （占25.9%）、左上叶 （占19.9%）和右上叶 （占16.3%）。③75例炎症性肺不张中，43例经支气管镜下行局部肺段冲洗，入院2周复查X线胸片完全恢 复33例 （占76.7%）、好转10例 （占23.3%），未行支气管镜的32例患儿中，入院2周复查X线胸片完全恢复 16例 （占50.0%）、好转11例 （占34.4%）、无效5例 （占15.6%），两组相比差异有统计学意义 （P＜0.01）。 结论：肺不张患儿占前三位的病因分别是炎症性肺不张、支气管异物和肺结核，年龄及部位对判断病因有 一定帮助。支气管镜对小儿肺不张的诊断及治疗具有很大的优势。 [关键词] 肺不张；病因构成；治疗；支气管镜；儿童 [中图分类号] R725.6[文献标志码] B [文章编号] 1000-2138（2013）05-0332-04 Pulmonary Atelectasis: etiological analysis on 143 pediatric patients and discussion of the clinical impli- 1 2 cations of bronchoscopy Ding Ling , Wu Rongzhou . 1.Wenzhou Medical College, Wenzhou, 325000; 2. Department of Pediatric Cardiology, the Afiliated Yuying Childrens Hospital of Wenzhou Medical College, Wenzhou, 325027 Abstract: Objective: To investigate the causes of pediatric atelectasis and the clinical implications of bronchoscopy in the treatment of pediatric atelectasis. Methods: The clinical data (including clinical manifestations, imaging findings, bronchoscopic findings and so on.) obtained from 143 cases of pediatric patients with atelectasis admitted in our hospital were analyzed