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论文07 ：决策树法在临床决策分析中的应用（第六章） 来源 （一）概论 临床医生经常为病人的诊断、治疗作出决定。这些临床决定亦即临床决策 （clinical decision）。所谓决策（decision making）就是为达到同一目标在 众多可以采取的方案中选择最佳方案。在临床处理病人的病情时，由于疾病临床 表现复杂多变，诊治方法多种，有些药物还可能产生一些不良反应，患者的心理 变化等等，促使医师在考虑上述情况后作出全面和合理的选择。 决策分析的基本步骤有以下四步： 1.供临床选择的治疗方法有时很多，此时要筛除一些 “劣”的决策，有利于 下一步的分析。 2.确定各决策可能的后果，并设置各种后果发生的概率。 3.确定决策人的偏爱，并对效用赋值。 4.在以下三步基础上去选择决策人最满意的决策，即期望效用最大的决策。 （二）诊断决策树模型 临床决策分析的模型很多，为说明诊断决策问题，在此介绍决策树模型。决 策树（de-cision tree）是一种能够有效地表达复杂决策问题的数学模型。 决策树由一些决策点、机会点和决策枝、机会枝组成。一般用圆圈 “○”表 示机会点，发生的结果不在医师的控制之下；小方框 “□”表示决策点，在