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- 2017-10-28 发布于天津
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在输血治疗前
主要内容 一、输血相关的法律法规 二、输血流程中的关键环节 本院医疗事故的处罚 通过医院学术委员会讨论,将过错责任分为5个档次,即:全部责任,主要责任,次要责任,轻微责任,无责任。 1.对科室处罚:全部责任10%,主要责任6%,次要责任4%,轻微责任2%。 计算方式:纠纷赔偿总额×责任系数 2.对个人处罚:全部责任80%,主要责任60%,次要责任40%,轻微责任20%。 计算方式:纠纷赔偿总额×科室责任系数×个人责任系数。 输血流程中需注意的关键环节 血型 临床输血中需要检测的主要是红细胞血型中的ABO和Rh(D)血型,(即:按照红细胞上抗原的不同分型,比如:A型红细胞上含有A抗原,血浆中含有抗-B抗体) 需要注意的是:Rh(D)阳性人红细胞上含有D抗原,血清中没有相应抗体;而Rh(D)阴性(俗称熊猫血)红细胞上没有D抗原,在没有接触过Rh(D)阳性血的前提下血浆中没有相应的抗-D抗体,(Rh血型抗体是属于免疫性抗体,而ABO血型抗体是属于天然抗体),所以Rh(D)阳性病人是可以输注正常的Rh(D)阴性红细胞悬液。 输血流程中需注意的关键环节 外科输血指征: 红细胞悬液的输注 用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。 1. 血红蛋白>100g/L,可以不输。 2. 血红蛋白<70g/L,应考虑输。
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