腹腔镜结肠直肠癌接根治手术操作指南_2006版_.pdfVIP

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腹腔镜结肠直肠癌接根治手术操作指南_2006版_

· · JSurgConceptsPract2006,Vol.11,No.5 462 临床治疗指南 · · 腹腔镜结肠直肠癌根治手术操作指南( 版) 2006 中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜外科学组 中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组 关键词 结肠直肠肿瘤 外科学 腹腔镜 指南 : ; , ; 中图分类号: + 文献识别码: 文章编号: ( ) R735.34 A 1007-9610200605-0462-03 腹腔镜手术适应证与传统开腹手术相似 包括结肠直肠 。 前 言 良恶性肿瘤 炎性疾病 多发性息肉等 随着腹腔镜手术技 、 、 。 术和器械的发展 以及麻醉和全身支持水平的提高 腹腔镜 , , 结肠直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一 发病率呈上升趋 手术的适应证已有很大的扩展 , 。 势 结肠直肠癌根治术后 年生存率徘徊在 直肠癌 二 禁忌证 。 5 50%( ) 、 至 结肠癌 目前大肠癌的诊治仍强调早期诊断和以 肿瘤直径 和 或 与周围组织广泛浸润 腹部严 70%( )。 1. 6cm ( ) ; 手术为主的综合治疗 重粘连 重度肥胖者 结肠直肠癌的急症手术 如急性梗阻 。 、 、 ( 、 结肠直肠癌根治术可选择传统开腹方式和腹腔镜辅助 穿孔等)和心肺功能不良者为相对手术禁忌。 结肠直肠癌根治术 腹腔镜结肠直肠手术在全世界已获得 全身情况不良 虽经术前治疗仍不能纠正或改善者 。 2. , ; 较广泛的开展 是腹腔镜消化道外科中最成熟的手术方式 有严重心 肺 肝 肾疾患而不能耐受手术为手术禁忌 , 。 、 、 、 。 现有的临床研究表明随着腹腔镜操作技术的不断熟练,学 习曲线的缩短 腹腔镜结肠直肠手术的术中和术后并发症 手术设备与手术器械 , 与开腹手术无明显差异 而手术时间 术中出血等已相当甚

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