骨化性气管支拟气管病.pdfVIP

维普资讯 414 中华结按和呼吸杂志2001年7月第 24卷第 7期 ChinJ b∽ Re~oirDis．July2001。v 24，N0．7 论 著 ． 骨化性气管支气管病 李时悦 欧阳能太 钟南山 摘【要】 目的 探讨骨化性气管支气管病(TO)的临床特征、诊断和治疗。方法 对To患者行 影像学、肺功能、支气管镜及病理学检查并结合文献分析其临床特点。结果 TO是指气管粘膜下有 多发性骨质和软骨组织结节状增生并突向管腔。1999年 6月一2OOO年 5月经纤维支气管镜检查(纤 支镜检)m 的阳性率为0．35％(4／1l25)，2男2女，35～6o岁，既往行纤支镜检及活检均误诊。TO症 状为咳嗽(3／4)、咳痰(2／4)、血丝痰(3／4)、声嘶(1／4)等，亦可无症状(1／4)，胸片均未见异常。cr示气 管壁有不规则斑点状钙化影并突人管腔 (3／4)。1例呈轻度阻塞性通气功能障碍，其余3倒气道阻力 涮定有 1倒增加。舒支镜捡气管壁可见特征性的太小不等结节突向管腔，质硬。病理均见粘膜下软 骨和骨质结节状增生。1倒给予丙酸倍氯米松和茶碱治疗，半年后症状、气管粘膜充血改善。结论 TO不是罕见病，易被祸诊 、误诊，建议有关专著介绍此病。 【关蕾词】骨化性气管支气管病；支气管镜检查； 断层摄影术，x线计算机 1I翟hj0|蚋m由0p岫 惦 ，d 删 ∞ Shi~e Ina／tuteofR 曲，r]肼螂 ， m孚蛔Ⅱ510120，China 【／L1161rnet】0h’酬 Todescbethedinieal~ estationsof砷che0叩cb。pa舳a0s脚 Il0nd妇 ca (TO)．tCc[thods X-rayfilm，cr-sea,mlng，lung ∞，fi bIIm}c。pyandhistol,~a[er,J~mtionwere performedin,114p吐ien恒 ClinieJdfe~ureswe陀 出m yzed tIl陀vi ngthe 0edbte阳ⅡⅡ鹳．R d峙 From June1999toM町姗 ，4c丑吕esofTO(m f ：2／2，age：35～6o )删 删 lgthel125渊 0ffib br呻cl瞄∞py，wi山thep08ivetaleof0．35％．TOwascI1日朋ct耐髓dby嘲 gif alld／or锵Bem sIlL-c0Bal州州 啪inthetracheaaIldthec啊ldbl咖 州 哪 includedc0u (3／4)，~ s(2／4)， 1．0日删 煳 (1／4)， lIl0necase0fentirely 1pt唧 freeRadiography ∞Ilseh dia鲫旧i8．M出 郫bn 堪 州州 啪arldp】岬瑚 tII砒咀】tI intothel山neⅡofthe le·aw re edb Cr-m~ningin30f4 哪ses．PI山n0fIⅢ了f山lct|删 testing 啊vedr岍 din3p吐i廿ltsaIldmildd 咖c∞inlp em 11 b匝1cll口8copic 叩 豇arlce0fTOpIeE酬 withmIIllipkwhirlsll，haldn0duI鹤 bI1gimothe~ ehealll咖 m 且IIIe0raIld 1melal ， ngofthe 眦 w ． cal I1日ti0nsIl i 0fbonyti~uealld l舻 In 昌Ilb口】1．o吣8wi山 a1|n0吐i删 re 咖 epithelium．The8yn1pl吣 alld唧J删 8l pe 删 证 a in onep吐ieI吐Ⅱe日 withbecl堪net1．艟0nedip∞pi咀 aIldtl1咖 IIi|le r6m0| Ch 咀E 舯 L_r叩删 击8ease，TOis0 ．nmi宴di 听uIId削 i ．Fibm_bIoncl 叩yaIldelB啪 rem the n th h the幽 幽 TO． 【K