肱骨髁上骨折中医护理常1.docVIP

肱骨髁上骨折中医护理常规 肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上下2cm范围内的骨折。是儿童最为常见的骨折，多见于5～12岁的儿童。 一、临床表现 1．血瘀气滞证 伤后1周～2周。血离经脉，瘀积不散，气血不得宣通；临床常见肘部剧烈疼痛，局部瘀肿明显。 2. 瘀血凝滞证 伤后2～4周。瘀血未尽，筋骨未复。 3．肝肾不足证 骨折＞4周。表现为骨折愈合迟缓，骨痂较少，腰膝酸软，面色少华，舌淡胖，苔薄白，脉细。 二、临症护理 1.非手术治疗： （1）手法复位、外固定治疗 复位后用小夹板固定，三角巾或前臂吊带悬吊。密切观察患肢情况，如有疼痛、肿胀、麻木等症状时，及时报告医生进行处理。 （2）体位 采用小夹板托于肘关节屈曲位固定，患肢下垫枕，高于心脏水平，减轻肿胀。 （3）功能锻炼 向患者讲解说明功能锻炼的重要性，早、中期复位固定后开始做握拳、伸指、腕关节屈伸及肩前后、左右摆动练习。晚期骨折固定去除后增加活动范围的主动练习，包括肘关节屈、伸、前臂旋前和旋后运动。 2.手术治疗： （1）做好情志护理，向病人解释手术的目的及注意事项，减轻紧张焦虑情绪。 （2）术后密切观察患肢伤口有无出血、肿胀和疼痛情况，并予以适当处理 。 （3）维持有效固定，保持患肢功能位，固定一般为3～4周， （4）功能锻炼方法同非手术治疗。 三、饮食护理 饮食宜清淡、易消化、富含营养之品 ，勿过食