21世纪新的医学目标及高等医学教育改革.pdfVIP

匿堂皇蜇堂!嫂§堡!旦箜堑鲞差2塑望筮2堑塑 ·医学教育· 21世纪新的医学目标与高等医学教育改革 孙宝志① 摘要：面对21世纪社会发展和卫生保健系统的新困境，传统的医学目标遇到很多挑战，现代医学的目标已经形成新的目 标。医学教育改革必须适应新的医学目标，以培养高素质医学人才。 关键词：医学目标；医学教育；改革 中图分类号：R一02；R一05文献标识码：A 文章编号：1002一0772(2005)02—0024一03 NewMedicalGoalsin21th andMedicalEducationReformSUN肠-zhi．ChinaMedical Century 110001。China societyand care Abstract：FacingtoatransformationofnewprobldaasofHealthsystemintwenty—first have ofmodertlmedicinehavebeenreformulatedcurrent medicaleducationreform goals challenges．Thegoals many goals．The haveto newmedicalinordertotrain doctors． adapt goals highquality Words：medical Key goals；medicaleducation；reform 高等医学教育为什么要改革?改革动因是什么?我们以往 更加“雄心勃勃”，造成了一幅幅神话图像。只要有足够的钱、足 论证提出三大理由：一是科技发展，信息爆炸；二是社会医疗卫生 够的能量和科学热情，没有什么疾病不能治愈的和缓懈的。医学 保健系统的变化；三是高等教育自身发展规律的要求，这些固然 目标就是治疗疾病，延长寿命。是的，现在医学应用高新技术，不 都是改革的推动力。现在从一个视角来看这个问题，就是新世纪 断革新诊断和治疗方法，超声波、影像诊断和生物免疫学检验的 医学目标发生重要变化。提起医学目标谁都会说“救死扶伤”这 应用，使诊断的正确性大大提高。内窥镜手术、心导管治疗及显 句话，但是21世纪社会的种种原因，这个目标已经远远不能代表 微外科的应用、人工脏器与器官移植的应用以及各种新药品的 新世纪的医学目标了。当新型医学目标越来越受到关注之时，为 不断出现，使许多疾病的治疗有了重大突破控J。似乎医学已经 了实现医学目标而培养人才的高等医学教育当然要随之变化而 对人们健康“包打天下”。 改变。 事实上，现代医学的进步面临着解决新的问题和新的困境。 1传统的医学目标受到最大的挑战 20世纪70年代以来，全世界新发现传染病有30多种，以艾滋病 2003年传染性非典型肺炎(sARS)肆虐流行在全世界30多为例，联合国2002年11月公布，全世界艾滋病病毒携带者和患 个国家，这是人类进入21世纪后经历的第一次严重的全球公共 者总计达4200万人，艾滋病传播速度惊人。另外，曾经征服的 卫生危机。我国人民在中央政府的领导下，采取各种果断应急措 传染病卷土重来。我国每年新增结核病60万人，死亡20万 施，取得了抗击“非典”斗争的重大胜利，“非典”之后中央又采取 人bj。在我国性病也有死灰复燃之势态。目前，医疗费用高涨， 加强公共卫生的计划，为人民健康建筑铜墙铁壁。但是，从总结 医疗保险制度不健全，医疗高新技术带来的负面影响，如器官移 经验教训的角度看，在“非典”流行之中人们的心理恐慌造成的心 植、生殖克隆技术等带来伦理问题等，成为新的挑战。 理创伤不亚于对社会经济的损失。心理学家认为，恐慌产生的第 随着医疗卫生改革