关于医学整合视角下的学会工作思考.pdfVIP

基于医学整合视角下的学会工作思考 李虹邱森玲朱宏邓国娜欧阳明 (广东省医学会，广东广州510180) 【摘要]医学整合是医学发展进程中对医学领域的知识、学科和资源，按照发挥最佳效益的要 求，重新进行组合与协调，以适应医学模式的转变和健康促进的需要，也是对现代医学多途径和全方位 整体化趋势的回应。本文通过对医学发展现状的探讨，以医学整合为契机，就学会工作在学术交流与学 科综合、医疗事故技术鉴定(简称医学鉴定)与医疗安全等方面提出新的思考。意在提高医疗保健服务 质量、和谐医患关系，使行业学会在医学整合和构建新的医疗保健服务体系中发挥其应有的作用。 [关键词】医学整合学会工作创新思考 一、医学专科的高度分化和高新技术 深细分出学组乃至单病种。高新技术的发明和专 的过度茇用是医学发展的现状 科疾病诊治水平的不断提高，不仅是单一学科医 学快速发展的优势，对危重、疑难病例的救治而 言更是不可或缺的。然而，人体终究是一个复杂 医学的发展经历了从整体到器官、从宏观到 的整体，并非几个系统和器官的集合，而疾病作 微观的过程，其特点是从形态、表型的描述逐步 为涉及系统、器官、细胞结构和功能异常的病理 分解、细化到各种分子及其功能的研究。DNA双 现象，其复杂程度更是难以想象。如甲亢在早先 螺旋结构的提出，标志着医学进人了分子生物学 曾被认为是以B增高为特征的单一器官的特异 时代，而人类基因组计划和随后发展的各种组学 性疾病，因其出现的突眼、粒细胞减少、肝功能 技术，不仅把医学带入了系统科学的时代，也使 损坏、房颤等多器官受损，却不是单纯高鸭代 医学的发展到了需要突破学科界限、加强整体观 谢综合征能够解释的。实践证明：甲亢是一种累 念、进行学科整合的瓶颈期。 及多系统的自身免疫性疾病【l】。随着医学的进步 (一)以器官医学为研究t点的单一学科疾病 和研究的不断深入，还有许多疾病被发现常累及 观在实践中已渐显劣势 多个器官和系统，完全超出了某个三级学科的研 医学对人体微观结构和功能的研究，已成为 究范畴。由此可见，将疾病按器官分到不同的学 临床医学建立专科的基础。我会近5年来，医学 科去诊治，是将复杂问题简单化的策略，对医学 专科由60个发展近90个，即由内、外科等二级 的发展起到了积极的推进作用。但由于医学专科 学科发展至心脏、呼吸、血液等三级学科，再纵 的建立和发展仅立足于单个器官，还不能完全地 46NO．52013(sumNo．294) 万方数据 阐明和解决已知或新增疾病的发病机理和治疗问 通过大医院主要依靠专科医疗和高新技术来抗击 题，不仅已显露出劣势，也与生物、心理、社会 各种疾病。以器官医学为研究重点的单一学科医 医学模式和全民健康促进的理念相悖。 学模式，因其过细地分科，不仅忽略了人的整体 (二)以专科医疗和高新技术为主要诊治手段 性，也制约着医学的深入和可持续发展。医学现 的医疗服务及其局限所在