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肠梗阻 肠梗阻 肠梗阻又名结症，是因肠管运动和分泌机能紊乱，粪便积滞不能后移，致使某段或几段肠管梗阻的疾病。  发病原因： 1、草料过粗，草质低劣，易发本病。2、饮水不足易发本病。3、食盐不足易发本病。4、过度疲劳易发本病。5、气侯突变可引发本病。6、持久舍饲缺乏运动易发本病。 临床症状： 共同症状： 结症因梗阻部位不同，症状各异，但都有下列共同症状：体温不升高但呼吸脉搏增数；结膜初发红后发绀；口腔先湿润后干臭；肠音先亢进后变弱至无有；排粪逐渐变少至不排粪；尿减少；精神沉郁；腹痛，但表现各有不同。 不同症状： 小肠梗阻，腹痛剧烈，急起急卧，前肢刨地，其中十二指肠梗阻多在食后2－3小时发病，不久继发胃扩张；因肠梗阻发病时间及继发胃扩张时间都较十二指肠梗阻为迟。继发胃扩张后鼻流粪水。 大肠梗阻： 发病在骨盆曲或小结肠，一般腹痛剧烈，起卧不安，打滚，回头视腹等。 发生在盲肠、胃状膨大部等部位，一般为不完全梗阻，腹痛症状不剧烈，病程和疗程都比较长；往往仍有少量食欲，盲肠梗阻排少量干粪，或干稀交替，有扭腰，好卧，蹴腹回顾腹部的表现，胃状膨大部梗阻常排粪水，有四肢伸展状和间歇性腹痛。 直肠梗阻，多发于老弱马和驴，腹痛轻微。表现为摇尾，举尾，频频作排粪姿势但排不出粪便。 继发症状： 1、胃扩张：小肠梗阻时可继发，有鼻流粪水，腹痛加剧，呼吸心跳等全身指标恶化症状 2、肠臌气：骨盆曲、小结肠梗阻易发生，腹围膨大，呼吸促迫，心跳加快。 3、肠炎，服用盐类泻剂在肠内贮留时间较久刺激肠粘膜，通便后不断拉稀，体温升高，心率加快，不食。 4、蹄叶炎：表现一蹄或数蹄频频提起或落地，蹄壁发热，叩诊敏感，指趾动脉亢进，跛行。 5、自体中毒：见于结症晚期，有口唇颤动，口角抽搐，频频点头，磨牙等症状，严重时全身颤抖，狂暴。 其它：还有肺炎，腹膜炎，膈肌痉挛等症状，但发生率较低。 诊断：根据腹痛，不排粪便等症状即可作出初步诊断。 直肠检查可对大多数结症及其部位进行确诊。结症的诊断并不难，但需要对下列易混淆的疾病作出鉴别诊断：胃扩张，肠痉挛，肠套迭，肠扭转，肠缠结、肠嵌顿、肠结石，急性膀胱炎，肠系膜动脉栓塞等。 其中胃扩张易与小肠梗阻混淆，但其治疗原则是一样的；其它疾病或者发生率较低或者较易于区分。 只有肠痉挛与结症初期症状极相似，且治则有些相反，需细加鉴别：相同处在于都腹痛，刨地、起卧、出汗等症状；不同在于腹痛呈间歇性，有喝冷水冰渣等起因，肠音亢进，有金属音，口色由色淡至发白，口温偏低，耳鼻部发凉。 治疗： 1、小肠梗阻： 先用胃管排出胃内气体液体，然后，石蜡油1000－2000毫升，水合氯醛15－25克，乳酸10－15克，鱼石脂10－15克，加水适量一次灌服（成年马）。 疼痛剧列尚可加注30%安乃近30毫升肌注或0.25%普鲁卡因200－300毫升静注。 2、大肠梗阻： ①硫酸钠200－300克，石蜡油500－1000毫升，水合氯醛15－25克，芳香氨醑30－60毫升，陈皮酊50－80毫升加水溶解，混合灌服（成年马）。 ②大承气肠：大黄120克，厚朴60克，枳实60克，芒硝120克，研未开水冲服。 ③对顽固性盲肠和胃状膨大部梗阻，可用干酵母100－200克，或食母生500－1000克，或发面500－1000克，加水适量，胃管灌服。 3、直肠便秘，适宜于掏结术，可用于直接掏出结粪，若粘膜肿胀，可用0.1%高锰酸钾液和5－10%硫酸镁溶液分别灌肠，并以青霉素40万单位作后海穴封闭。 4、对药物无法排下的结症，可采取掏结术或手术疗法。 5、对继发症，分别对症治疗。 预防：加强饲养管理，不喂霉变，劣质草料，充足饮水可大大降低结症的发病率。 1．肠便秘疏导术 开腹后，对结粪施行按压或向其内注入药液，使结粪松散及肠腔疏通。 按压时，应使便秘部贴于腹壁。主要用食指、中指及无名指，必须各指并拢，以其指腹接触肠壁，轻柔有力地将结粪压碎。随后将碎粪块驱散至便秘部的远端肠腔内。 对胃状膨大部及其他大结肠广泛结粪或结粪过硬时，可向结粪内注入5％碳酸氢钠溶液(或液体石蜡等)。注射时，术者右手将连接硬质胶管或塑料管的针头带入腹腔，刺入结粪内部。胶管另一端留在腹腔外，连接注射器，注入药液。随着药液不断注入，结粪逐渐松软。 此时可将针头移至其他硬固粪块内，直至各处均松软为止。最后加以轻轻按压，使之疏散。注人药液量取决于结粪的硬度与广度。胃状膨大部便秘通常为3000