医疗处方书写幻灯.ppt

医疗处方书写规范及管理 一、处方的概念 二、处方类型与内容 三、处方书写规则 四、处方权限 五、处方的开具 六、处方的监督管理 一、概念： 处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 二、处方类型与内容 类型：分为普通处方、急症处方、儿科处方、麻醉药品、第一类精神药品处方，第二类精神药品处方和病室处方。 病室处方指医院内病室的专用药品处方，规格均为11cm×19cm。 处方颜色： 普通处方—白色 急诊处方—淡黄色，右上角标注“急诊” 儿科处方—淡绿色，右上角标注“儿科” 麻醉药品和第一类精神药品处方—淡红色，右上角标注“麻、精一” 第二类精神药品处方—白色，右上角标注“精二” 处方的内容： 1、前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。 可添列特殊要求的项目。 麻醉药品和第一类精神药品处方还应包括患者身份证号码，代办人姓名、身份证号码。 2、正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请