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* * * * 遵义医学院附属医院 周静 主要内容 一、定义 二、目的 三、导尿的操作步骤 四、注意事项 五、男、女病人导尿的区别 是在严格的无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。 一、定 义 1.为尿潴留病人引流尿液，以减轻痛苦。 2.协助临床诊断。留尿作细菌培养；测 量膀胱容量、压力及检查残余尿；进行 尿道或膀胱造影等。 3.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。 二、目 的 三、操作步骤 四准备 初次 消毒 二次 消毒 插导 尿管 留取尿标本 整理 记录 1.严格执行查对制度和无菌操作技术原则。 2.在操作过程中注意保护患者的隐私，并 采取适当的措施防止患者着凉。 3.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第 一次放尿不过1000ml。 四、注意事项 4.夹取棉球时，应夹棉球中 心部位，使棉球囊裹住镊 尖，避免在消毒时损伤组 织，每只棉球限用一次，防 止已消毒部位受污染。 四、注意事项 5.老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观 察、辨认，避免误入阴道，如导尿管误入 阴道，应更换无菌导尿管重新插入。 6.操作中，嘱咐患者勿移动肢体，以免污 染无菌区。 四、注意事项 7.导尿管前端应润滑，可减少对黏膜的刺 激和损伤，也便于导尿管插入尿道。 8.插管时嘱患者张口呼吸。可使腹肌和尿 道括约肌松弛，便于插管。 四、注意事项 9.为男性患者导尿时，应先将阴茎向上提起，与腹壁呈600角，使耻骨前弯消失，导尿管可顺利插入。 10.为男性患者导尿在通过三个狭窄部位时，易遇阻力，切勿盲目用力插入。 尿道内口 膜部 尿道外口 四、注意事项 五、男、女病人导尿的区别 * 1、消毒方法 2、插入深度 女：4～6cm 男：20～22cm 见尿：1～2cm 四 准 备 护士 病人 物品 环境 初次消毒（女性） 由外向内 自上而下 ① 阴阜 ② 对侧大阴唇 近侧大阴唇 对侧小阴唇 ⑤ 近侧小阴唇 尿道口 ④ ③ ⑥ *