潍坊某三甲医院早、中期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)胃肠道癌患者的营养风险、营养不足发生率和营养支持情况调查.pdfVIP

·论著· 潍坊某三甲医院早、中期(I、Ⅱ、Ⅲ期) 胃肠道癌患者的营养风险、营养不足 发生率和营养支持情况调查 张明 王杨 宋桂花 王然 刘海珍 王娟 于康 严若华 蒋朱明 【摘要】 目的调查潍坊某三甲医院接受根治手术的早、中期(I、Ⅱ、Ⅲ期)胃肠道癌患者的营 养风险、营养不足和营养支持应用情况。方法 采用定点连续抽样的方法调查潍坊市某三甲医院2010年 12月至2011年8月、2011年11月至2012年10月肿瘤外科、肛肠外科、普通外科住院患者8390例，进 入录入登记。排除住院不足24h、年龄18岁或90岁、神志不清、拒绝参加研究的患者153例。收录 8237例。排除不符合预定诊断的病例后．筛出手术及病理证实为早、中期的胃肠道癌患者300例 (3．6％，300／8390)。在患者入院后48h内采用营养风险筛查2002(NRS2002)进行营养风险筛查，调 查营养不足发生率，记录患者住院期间的营养支持应用状况。结果 在300例人选患者中．共有早中期 胃癌根治术患者141例，早中期结直肠癌根治术患者159例。总营养风险发生率为61．7％(185／300)。 以NRS 2002中营养受损部分的评分≥3分来计算营养不足发生率为12．3％(37／300)，以体重指数 18．5 kg／m2计算营养不足发生率为10．O％(30／300)。有营养风险的185倒患者中．165例接受了营养 支持(89．2％)；无营养风险的115例患者中，99例接受了营养支持(86．1％)。肠外营养与肠内营养 kcal／(kg·d)]，氮摄 的应用例数比为82：l。能量摄人为(78．1±24．8)kJ／(kg·d)[(18．6±5．9 入量为(0．10±0．06)g／(kg·d)．热氮比为(244±164)：l。结论早、中期(I、Ⅱ、Ⅲ期)胃肠道 癌患者营养风险发生率为61．7％，营养不足发生率为10．O％一12．3％。对这部分患者的营养支持很不规 范，无营养风险患者的营养支持率高达86．1％。还需要在医院开展大范围、反复的。肠内与肠外营养临 床诊疗指南。培训。 【关键词】营养风险；营养风险筛查2002；营养不足；营养支持 【中圈分类号】R151．42【文献标志码】A 【文章编号】1674-635X(2012)06·0345·06 Nutritional nutrition andmiddle stage risks。undernutrltlon．andsupportamongin肚畸wlthearly gas- trointestinalaln∞璐ina Province tertiaryk唧i叫inWeifang．ShudoqZHANG肘嘶。，WANGYang． SONG Gui·hua，WANG Juan，YU Ruo-hua，JIANG Ran，UUHai-zhen，WANGKang．YAN Zh·疗嘶 Clinical Database 。Depanmeraof Hospital，NUSOCWe斫angCentre，treifn,,s261041， Nutrition，乳扣略Peoples China General and PUMC。 author：JIANGZhu-咖，Departmentof Surgery，PUMCHospital，CAMS Corresponding NUSOC Database，眺100730．China。E-ma／／．j／ang硼@拥妇船OC．∞