升主动脉No-touch技术在冠心病手术中应用.pdfVIP

实要．临床医药孳志 2011年第15卷第19期’’ 一’ … in ·68· JournalofClinicalMedicinePractice 升主动脉No—touch技术在冠心病手术中的应用 田小丰，方良伟，王亚勤，胡海波，朱大伟，胡国栋 (江苏省淮安市第二人民医院心胸外科，江苏淮安，223002) 回顾5例合并 摘要：目的探讨和评价升主动脉不接触技术(No—touch)在冠状动脉旁路移植手术中的应用。方法 升主动脉粥样硬化冠心病患者的临床资料，男3例，女2例，年龄68-76岁，平均70．2岁。5例均采用常规胸骨正中切口行非 体外循环下冠脉搭桥(()I】(：AB(；)。2例行双侧乳内动脉原位移植，3例以左乳内动脉为唯一的供血来源，大隐静脉近端与左乳 内动脉端侧吻合；所有患者未在升主动脉E进行任何操作。结果5例患者共移植血管13支，舍组手术均顺利完成，痊愈出 院，无院内死亡。手术后所有患者心绞痛均消失，心功能改善l～Ⅱ级。无围术期心肌梗死和神经系统并发症发生。结论 对合并升主动脉粥样硬化的冠心病患者，采用OPCABG结合升主动脉不接触(No—touch)技术，可使病变冠脉完全再血管化， 降低术后脑卒中的发生率，临床效果满意。 关键词：升主动脉粥样硬化；非体外循环冠状动脉旁路移植术；升主动脉不接触技术 中图分类号：R541．4 文献标志码：A 文章编号：1672—2353(2011)19一0068—02 No。——touchaorta in techniquecoronarysurgery TIAN ai Xiao—fbng，FANG Ya—qing，et Liang—wei，WANG (HuaianNo．2 PeoplesHospital，Huaian，Jiangsu，223002) Toevaluatethe aortaandtheno—contact ascending ABSTRACT：Objective technique(No— five touch)in Clinicaldataof heartdisease coronaryarterybypassgraftsurgery．Methods coronary with aorticatherosclerosiswere includedthree patientsascending retrospectivelyanalyzed．Patients malesandtwo 68to76 the of70．2 fivecaseshad females，agedyears，andaverageage years．A1l median incision stemotomyusing coronary pa—