家庭医生工作室分级管理糖尿病患者效果研究.pdfVIP

·4202 · ·慢病管理与健康教育· 家庭医生工作室分级管理糖尿病患者的效果研究 张 敏，李 虹，陈 华，乌日娜，蔡红月 【摘要】 目的 探讨家庭医生工作室分级管理模式对糖尿病患者管理的效果。方法 选取上海市周家桥街道社 区卫生服务中心“张敏工作室”2013年2 月—2014年1月运用家庭医生工作室分级管理的糖尿病患者433例为研究对 象。患者在经家庭医生工作室分级管理前及管理后1年各进行 1次问卷调查、实验室检查和体格检查。对比家庭医生 工作室分级管理前及管理后1年患者对糖尿病相关知识的知晓率 （包括糖尿病诊断标准，糖尿病并发症，糖化血红蛋 白检测意义，缺乏锻炼影响血糖代谢，高糖指数食品摄入影响糖代谢）和糖尿病管理达标率（包括空腹血糖、糖化血 红蛋白、体质指数达标率）。结果 管理后1年糖尿病患者对糖化血红蛋白检测意义、糖尿病心脑血管病并发症、糖尿 病肾病并发症、缺乏锻炼影响血糖代谢、高糖指数食品摄入影响糖代谢的知晓率高于管理前（P 0.05）；而管理前后 患者对于糖尿病诊断标准和糖尿病眼部并发症的知晓率比较，差异无统计学意义（P 0.05）。管理后1年患者空腹血 糖和糖化血红蛋白达标率均高于管理前（P0.05）；管理前后体质指数达标率比较，差异无统计学意义（P 0.05）。 结论 在社区通过家庭医生工作室分级管理糖尿病患者，能有效提高患者对糖尿病相关知识的知晓率，提高糖尿病管 理达标率。 【关键词】 家庭医生工作室；糖尿病；分级管理；社区卫生服务 【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A doi：10.3969/ j.issn.1007 -9572.2014.35.013 张敏，李虹，陈华，等. 家庭医生工作室分级管理糖尿病患者的效果研究［J］. 中国全科医学，2014，17 （35）： 4202-4205. ［］ Hierarchical Management of Diabetes Patients in Family Physician Office ZHANG Min，LI Hong，CHEN Hua，et al. Zhoujiaqiao Community Health Service Center of Changning District，Shanghai200051，China 【Abstract】 Objecti e To explore the effectiveness of hierarchical management model for diabetes patients in family physician office. Methods Atotalof433 diabetespatientsmanagedby ＂ ZhangminsOffice＂ofZhoujiaqiaoCommunity ealth Service Center from February2013 toJanuary2014 were enrolledinthisstudy. One questionnaire，1laboratory examination，1 physical examination were performedinthepatientsmanagedbyfamilyphysicianofficebeforemanagementand 1yearafter. The awarenessof diabetes-related knowledge and the control rate of diabeteswere observed and compared before management and 1 year after. Results The patientsawareness of the significance of glycated hemoglobin，macrovascular complications，diabetic nephropathy，lack of exercises affecting blood sugar metabolism，high -glycemic -index food influencing glucose metabolism washigher 1year after management than before （P0.05）. There was no significant dif