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NORTHWESTMEDICALEDUCATION No.6
西北医学教育2008年12月第16卷第6期 Dee.2008、,01.16
微剖外科技术在脊柱外科方蘅也得到了良好的应用。1995 以游离神经末梢的形式恢复感觉,该发现在晚期周围神经损伤
年,美国研制成功了第一代椎间盘镜系统,并与同年引入我网。 修复的理论上是一个重大突破,大大降低了伤残率。同时也为
学挂显微麦镜静诞生凸瑗了稚阂燕突窭痰治疗的全薪攘念,满 蔽酵型揍瑟麓肢俸凌能戆篓建秀舞了薪懿思路。
足了脊棱外科应遵循的“减压”与“稳定”的基本原则,从而受到 百年来截瘫无肖效治疗乎段,是神经科学领域中一个尚未攻
骨科医生的重视。脊柱显微内镜朦然发展历史短暂,但目前已 破的世界性难题。脊髓损伤艚再生存在诸多的障碍,有奖脊髓修
经突蔹了仅限予溪椎疾癍治疗的视衷。逶年在颈稚瘸酶微翎治 复再生豹研究是蠢蒋国际上缀活跃酶翦澄课题。近年来晷痰外
疗以及脊柱侧弯的微创治疗中均发挥着重要作用。我国在该领 大量学者采用组织工程技术修复节段憔脊髓损伤,同时还在神经
域一直紧跟国际前沿,并取得了一魃重要进展。 手细胞、丰枣经营养因子基因转染等方瓣开展研突,已经取褥大鬣
2瑗代雷拳}的发震方尚浚藏翠事学特征 脊髓完全横断下肢功麓恢复的突破性成果,在敬得动物蜜验研究
2.1四肢刨伤救治的研究. 成果的基础上,正在向脊髓损伤再生的临床治疗方面努力。
四肢战时刨伤是最常觅损伤,其中盎管伤、骨苓连蠹瞧凑治 2.3蠹关节疃形矮治
疗难点,常造成肢体功能障碍,严重者导致截肢,挽载肢体和恢 许多骨关节畸形是先天性或发育性,多数与遗传因素有关,
复伤肢功能至关煎要。氍皿管伤救治方面,目前大多采用自体 其病因和病理尚不清楚,临床上缺乏肯定的疗效。战时创伤后
静脉移壤方法修笈露艘圭簧囊辣伤,毽霹囊体静黥移植的垒携 遗症毫会带来许多震天缝静器关节隧形。霹予雷关节糖影静矮
力学、血流动力学等方面仍需进行研究,以避免术后并发症及提 治是骨科领域的主要问题之一。骨关节畸形常导致脊械、四肢
商手术成功率。近年来完全离断肢体移位褥植、双下肢严重碾 功能障碍,严重影响患者正常生活和工作,给被会积家巍措来沉
控{舞完全离赣霉穰成功,特别是整器蓄镄卡指完全离断再穰成 黧负担。在骨关节畸形治疗方葱,传统的畸形矫治模式是通过
功,标志着现代骨科在新技术条件辅助下,严重肢体创伤救治水 外科手术切除等方法一次性矫正畸形,易造成较大组织损伤,术
平巴达到一个叛的水平。这对于战时条件下的紧急救治以及竣 詹仍有相当离的畸彤复发事及功能废耀率。邋攀来国内夕}均有
少肢体饶残率有麓不可话燕的意义。r 学者提出臀关节畸形的西维楣矫治薪概念,其基本愚路和技术
在骨不连、骨缺损治疗方面,自体骨来源有限,不能满足需 关键在于研究并应用生物组织时间结构特性。调动机体组织器
要,异俸骨存在传播疾病的建险;弊种骨因譬l起强烈撑斥反波, 害叁身的褥生笺力,实褒疃形憋矮歪。琵方法缀织援伤夺,特别
一直很难应用于临床。根据现代战争伤情复杂、污染严重、致残 在治疗复杂、僵硬型骨关节畸形方面效果显著。另外许多功能
率高的特点,近年来国内对于异种骨的研制,特别面向创伤开放 重建的手术也对骨关节畸形霄一定的治疗作用,但是如何减少
性骨折、毋缺损,突破污染穰感染嚣、舞敖援嚣舞、嚣软损一期不 辩受俸的攒揍以及掇离重建麓酶功熬,仍然是今后需要努力静
能植骨的禁忌,创新研制成功兼具抗感染和诱导成骨能力的抗 方向。
感染重组合异种骨,将抗感染与骨修复同时进行,缩短了伤残时
参考文懿:
阔,保障了都玖战尊力的傲复。另外鉴予臻代战争及平时高速
交通事敝常造成肢体大范围损伤,对大段骨关节损伤的修复和 [1]李晓光.发展中的208医院垒军
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