第378期2017818张伟于桂芝选编脑卒中前的预警信号专辑.docVIP

第378期 2017.8.18 张伟 于桂芝 选编 脑卒中前的预警信号（专辑） 【编者按】2017.7.22在北京BTV综合台节目观看了宣武医院副院长吉训明关于脑中前十大信号的，颇感对于熟知预警信号，早期预防脑中风，维护健康体魄很有启发，帮助甚大。便根据纪录和记忆整理出一篇“脑中风前十大信号”短文。又其他专家有关预警信号的，成“脑前的1个预警信号”。现刊登在《给力健康》上，以供朋友们参阅。由于我们没有医学专业基础，错谬难免，恳请各位指正并告知。 文中19个预警信号中，自然有的信号预示脑梗死，有的信号属于脑出血。实际上，对于众多人而言，很难分清是哪一种，常把脑梗塞说成脑出血。只要是出现脑血管病预警信号，都应该引起重视，早发现早治疗。专家提醒，80%以上的脑中风是可预防的。 本文最后列出了有关脑卒中、脑出血、脑梗塞等名词解释，以便各位确切了解几个重要症状的基本概念。 脑卒中前的19个预警信号 脑血管健康可以说是关乎每个人生命安全的大事。脑血管疾病已成为我国致死、致残率很高的疾病。专家提醒，脑血管病在发病前，会有很多征兆或者说预警信号。但由于症状较轻，或持续时间较短，很易被人们忽视，常常会让人措手不及！人们一定要知道和记住脑梗塞或脑出血前出现的症状或征兆，可以让人们避免突发状况，能在早期就得到及时治疗，这样很快就能治愈的。 指导意见：生命和健康是掌握在自己手中，一旦出现任何一种先兆，就先放下一切事情去医院检查。确诊也不要担心，早期治疗不但治疗时期短，而且也不会对健康造成什么伤害。如果因为自己放松警惕，麻痹大意，一旦发生脑出血或脑梗后，就会给身体造成巨大伤害，如半身不遂、甚至昏迷、死亡等。 1.失眠：根据调查，每晚睡眠不足6小时的中老年人，发生中风的危险要比普通人高6倍，而且失眠还是诱发肥胖、糖尿病、高血压、心脏病的危险因素。（吉训明副院长首次提出失眠是心脑疾病的预警信号） 2.白天嗜睡： 到了起床时间，还老睡不醒，一直昏昏沉沉想睡。轻者倦怠嗜卧、食后困顿；重则昼夜嗜睡，或醒后复睡。即便是在精神很好的白天也是睡意深沉，非常疲惫、睡不够感觉。人突然变沉默寡言面无表情，意识出现短暂丧失或行动迟缓。一些人在脑出血发病前都会出现嗜睡症状。 3.哈欠连连：是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化。80％左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前，出现频频打哈欠的不正常现象，特别是清晨起床后或上午时段。所以，千万不要忽略这一重要报警信号。 4. 突发剧烈头痛：头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛，以及伴有抽搐。一般认为，头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐，则多为出血性脑中风的先兆。此现象反复发生多次，患者就可能出现难以挽回和逆转的脑出血。一旦发现有上述脑症状的人，应尽早将其送医院救治。即便这种现象短时内自动消失，也要提高警惕。 5.眩晕明显：眩晕是脑血栓的前兆中极为常见症状，可发生在脑血管病前的 任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压者，若1～2天内反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。这种严重的头晕往往突然发生，看外界的事物。有些人伴发恶心、呕吐或耳鸣。根据每个人的病情不同，症状持续的时间可能不一。6.短暂性视力障碍：一过性单眼黑檬，指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这 是因视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。也可能表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号，千万不能大意。常见的飞蚊现象是眼病，与脑中风无关。 7.握力下降：手握物体失落，如手中筷子脱落，剃须刀落地，拿不住水杯等，可同时伴有说话不清，但在1--2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足，发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。 8.鼻子出血：不明原因的反复大量鼻出血，加上眼底出血、血尿。高血压、动脉硬化会造成鼻腔内小动脉破裂而引起鼻出血。在鼻出血中，10%～25%是高血压引发。这是长期高血压使得鼻腔静脉处于淤血及扩张状态，一旦血压波动则易使鼻腔静脉破裂。常为高血压人脑出血的近期先兆。