- 1、本文档共58页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
信息化建设在护理工作中运用
信息化建设在护理工作中的运用 主讲:熊江艳 信息与信息化的概念 信息: 定义:以适合于通信、存储或处理的形式来表示的知识或消息。泛指人类社会传播的一切内容。 信息化: 定义:是指培养、发展以计算机为主的智能化工具为代表的新生产力,并使之造福于社会的历史过程。(智能化工具又称信息化的生产工具。它一般必须具备信息获取、信息传递、信息处理、信息再生、信息利用的功能。) 与智能化工具相适应的生产力,称为信息化生产力。 被广泛运用于生产及生活中…… 主要硬件设备 支持系统 信息科专业人员 软件系统 软件维护 护理人员培训 医院信息系统 医院信息系统——护士工作站 主要功能 办理出入院 医嘱查看及处理 记账、发送医嘱 书写护理病历 查看患者检验结果 危急值报告 入院管理 安排床位,转床 医嘱查看及处理 在院病人信息表 记账、发送医嘱 记账、发送药物到药房、发送检查到特检科 ——在护士站完成,免去了开化验单、处方的程序,简化了流程,为护理人员节约了时间 护理病历记录——一般护理记录单 护理记录单——危重护理记录单 护理记录单 按照卫生厅文件:黔卫发[2013]15号文件精神,我院在积极准备升级护理电子病历系统,将于近期推开…… 新规定除ICU、CCU、新生儿科、手术室外,将一般护理记录单与危重护理记录单合并为: 护理记录单 入院评估表——保存电子档 危急值报告 医嘱查对 电子化查对,快捷,避免医护同时是使用病历而无法解决只有一本病历的矛盾。 护士长可以在较短时间内掌握新病人、危重病人医嘱及执行情况,及时对病区护理质量进行质量控制。 查对医嘱,我们经历了几个阶段: 打印医嘱查对:打印每班医嘱查对后并签字(缺点,医嘱多的科室每班有十多页,不易保存) 统一医嘱查对本记录:易于保存,使用方便 检验结果查阅 OA平台(智能化办公系统) 信息交流平台 通知公告 通讯录 手机短信 电子邮件 站内消息 万方数据库 OA平台(智能化办公系统) 通知公告:院内各部门重要的通知及公告,省时、快捷、便于保存! OA平台(智能化办公系统) 通讯录:全院职工通讯录、各工作组通讯录。 OA平台(智能化办公系统) 手机短信:选定收短信息人群,编辑短信息,发送。 如节日问候短信、紧急通知 优点:更比打电话方便快捷 缺点:需要接受者关注短信息才能及时传达信息 OA平台(智能化办公系统) 电子邮件:收发资料,节约护士往返护理部时间。 OA平台(智能化办公系统) 万方数据库:医院购买的数据库,便于医护人员在局域网内查阅文献及下载资料,促进科研发展。 OA平台(智能化办公系统) 即时通讯:相当于QQ聊天窗口 文档库:护理部资料,用于护理部发放通知、下发资料等,节约时间及纸张,便于查询,不易丢失! 国内护理信息化发展状况 移动护理信息管理 信息化管理在重症医学科的运用 信息化在护理管理中的运用 输液、分级护理兼容的巡视系统: “护士移动助理”原有功能的基础上拓展了输液、分级护理兼容的巡视功能。 夜间巡视:夜间如何巡视? 考虑到夜间巡视不能影响患者睡眠的问题,医院放弃对“腕带”的扫描,重新设计了具有二维条形码的床头卡,设定特级护理病人每15~30分钟巡视一次;一级护理60分钟内巡视一次患者;二级护理120分钟内巡视一次患者;三级护理180分钟内巡视一次患者。护士利用“护士移动助理”选择“巡床”,出现巡床界面,扫描患者床头卡信息自动提交到数据库,显示是否成功后扫描下一个。护士在操作过程中,晚间注意调低“护士移动助理”的分贝,使病人在安静的环境下享受人性化服务,即规范了护士的执业行为又保障了患者安全,同时也提高了患者的满意度。 信息化在重症医学科的运用 信息化在重症医学科的运用 信息化在重症医学科的运用 信息化在重症医学科的运用 信息化在重症医学科的运用 谢谢! OA平台(智能化办公系统) 移动信息管理工具 床边生命体征输入与查询 2 移动化信息可实现的功能 床边医嘱执行即时记录 床边入院评估 床边每日评估 床边信息查询 1 登入界面 床边报告查询 床边生命体征输入与查询 静脉输液药物管理 医嘱执行与补执行 口服药物管理 检验标本全程条码化管理流程 获取病人信息 评估病人 评估内容输入 EDA 沟通与健康宣教 形成电子病历 每日评估 无线移动技术的应用价值 把护士还给病人; 把医院送到客户家里 ; 把医院装进口袋里 。 让大夫记得更多、更准、更细 ; * * * * 工欲善其事 必先利其器 ---- 诊疗信息的实时采集与处理 ---- 便捷、高效的信息管理 ---- 减少错误
您可能关注的文档
- 自发性脑出血护理查房.ppt
- 自我保健与健康维护[保健讲座知识].ppt
- 自杀、自伤病人预防及护理措施.ppt
- 自我认知和职业认知课件.ppt
- 护士执业资格考试内科的护理学第一章绪论.ppt
- 护士执业资格考试相关内容完整解读.ppt
- 护士执业资格考试指导-急救的护理篇.ppt
- 胰腺的历史课件.ppt
- 护士条例提要幻灯片.ppt
- 自发性气胸患者护理.ppt.ppt
- 计及电动汽车移动储能动态电价的微电网优化调度研究及解决方案.pdf
- 浅谈电动汽车充电桩绝缘智能化自检装置的设计与应用 .pdf
- 浅谈电动汽车公共充电桩布局方案评价方法.pdf
- 浅谈基于弹性响应的电动汽车快充电价定价策略 汽车充电桩有序充电.pdf
- 浅谈光储充一体化社区的有序充电策略及解决方案.pdf
- 晚期肾透明细胞癌系统性治疗中国专家共识(2024版).pptx
- 中国膀胱癌保膀胱治疗多学科诊治协作共识(2022版).pptx
- 成人心血管外科手术体外循环患者血液管理指南.pptx
- 下尿路修复重建移植物应用规范中国专家共识.pptx
- 中国儿童急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2024).pptx
最近下载
- 仁爱九年级英语现在完成时练习及答案.doc VIP
- 餐饮食品安全总监和食品安全管理员必备知识考试题库含答案.docx
- 2024年统编版七年级上册语文字词注音及解释汇总.pdf VIP
- 高一学业水平合格性考试备考计划.pdf VIP
- Unit 1 You and Me Section A How do you greet people 课件 人教版(2024)英语七年级上册.ppt
- Starter Unit 1 Section B How do you start a conversation 课件 人教版(2024)英语七年级上册.ppt
- 最新仁爱九年级英语现在完成时练习及答案.doc VIP
- 个人血糖检测记录表.docx
- 1例低血糖昏迷的护理查房.pptx
- 海康硬盘录像机简易操作说明书.docx
文档评论(0)