急性毛细支气管炎护理查房
content content content 2015-01-15 18:00 赵昌武科主任查房记录 患儿咳嗽、喘息明显,无明显点头呼吸及吸气三凹征,无发热,无呕吐,无抽搐,精神欠佳,大小便正常。查体:T 36.4°C P 130次/分 R 40次/分 SpO2% 96% 神志清楚,精神反应欠佳,前囟平软,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽红,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音及哮鸣音,心音有力,律齐,未闻及明显杂音,腹平软,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统未见明显异常。赵昌武科主任查房后示:患儿目前仍有咳嗽、喘息,续用人免疫球蛋白针,若症状未见明显缓解,随时转入上级医院治疗。 content 赵昌武科主任查房后示:患儿目前仍有咳嗽、喘息,无明显憋气,患儿目前病情重,可并发呼吸、循环衰竭,危及生命,续当前治疗不变,密切观察患儿病情变化,若症状无明显缓解,建议家属转入上级医院治疗。 content 2015-01-17 08:00 赵昌武科主任查房记录 患儿咳嗽、喘息较前减轻,喉中有痰,无明显点头呼吸及吸气三凹征,无发热,无呕吐,无抽搐,大小便正常。查体:生命体征平稳,神志清楚,精神反应一般,前囟平软,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,咽稍红,颈软,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音及哮鸣音,心音有力,律齐
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