原创力文档急危重症相关护理学 第六章 休克
第六章 休克（2学时）;
教学内容
1.休克的概念
2.休克的病因
3.休克分类
4.休克的发展过程
5.临床观察重点
6.休克的救治原则
7.休克病人的护理重点;;;一、休克的病因
导致休克的病因很多，常见的有：
1.失血、失水、失血浆
（1）失血
外伤出血、胃溃疡出血、产后大出血→心排出量（CO）↓、平均动脉压（MAP）↓→休克
（2）失水
剧烈呕吐、腹泻、大汗淋漓、糖尿病时多尿→有效循环血量↓→休克
（3）失血浆
大面积烧伤、创伤、炎症→有效循环血量↓→休克
;;二、休克的分类——按休克的始动发病学环节分类
尽管导致休克的原因很多，但休克发生的共同基础是通过血容量↓、血管床容积↑、心排出量急剧↓这三个始动发病学环节使有效循环血量↓，组织灌注量↓。
据此，将休克分为以下三类：
1.低血容量性休克
2.分布异常性休克
血管床容积↑导致血液分布异常，大量血液淤滞在舒张的小血管内，使有效循环血量↓
3.心源性休克
心泵功能↓→心排出量↓→有效循环血量↓;三、休克的发展过程——分三期
1.休克早期（微循环收缩期、缺血缺氧期）
（1）微循环的特点：
a.组织微循环少灌少流，微循环处于缺血缺氧状态
b.微循环收缩反应不均一，脑动脉和冠状动脉血管无明显改变，引起了减少的有效循环血量重新分布，保证了心、脑主要生命器官的血流供应。
（2）临床表现:
A.因强烈的致休克
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