病案首页规范填写与主要诊断及主要手术选择原则.ppt

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病案首页规范填写与主要诊断及主要手术选择原则

DRGs的定义 DRGs(Diagnosis Related Groups)译作“按疾病诊断相关分组”;是根据疾病诊断、治疗方式、年龄、合并症、并发症、病症严重程度及转归等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系 分组基本依据:诊断、操作 个体特征:年龄、合并症、并发症 DRGs-PPS(Diagnosis Related Groups Prospective Payment System)为“按疾病诊断相关分组预付费制”,即对各DRGs诊断组制定支付标准,预付医疗费用的管理机制 DRGs是一个把患者病情和医疗资源消耗相统一的病例分类系统。以DRGs为基础,可以对医疗服务进行客观的评价,进而为预付费制度(Prospective Payment System, PPS)奠定基础 DRGs系统的应用 DRGs系统的应用 江西省卫计委使用上海联众DRGs系统开展医院评审评价和绩效考核 1、成立了江西省DRGs工作办公室 2、2015年已对40家三级医院进行考核 3、2016年7月份开始考核二级医院 一、上海联众DRGs系统简介 分组器算法涉及到的主要数据为: 主要诊断、次要诊断、手术、年龄、性别、新生儿入院体重、新生儿出院体重、入出院日期、总费用、西药费、中药费(中草药和中成药)、卫生材料费等。 上海联众DRGs系统简介 RW(Relative W

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