急救相关护理技术第五章心搏骤停与心肺脑复苏by云霞.ppt

第五章 心搏骤停与心肺脑复苏;学习目标：;案例;问题：;;第一节 心搏骤停的原因、类型及诊断;一、心搏骤停的原因 ;;二、心搏骤停的类型及心电图特征;;（三）心电-机械分离 ;三、心搏骤停的临床表现及诊断;（一）临床表现 1．清醒病人神志突然丧失或伴有短阵抽搐 2．大动脉搏动消失，血压测不出 3．呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心搏骤停后30秒内 4. 瞳孔散大，多在心搏停止后30～60秒出现 5. 心音消失 6. 面色苍白兼有发绀;（二）诊断;2.判断病人有无自主呼吸(10s内）;3.判断病人有无脉搏（10s内）;第二节 心肺脑复苏;一、基础生命支持;（一）开放气道; ;3.畅通气道 ;（二）人工呼吸;（三）人工循环 ;婴幼儿胸外心脏按压 ;（六）心肺复苏有效指标和终止抢救的指征;2.终止复苏的指征 （1）脑死亡 （2）无心跳及脉搏，再加上心肺复苏持续30min以上无效 ;二．进一步生命支持;（一）呼吸支持;;;（4）环甲膜穿刺术 ;2．机械呼吸 ;（二）循环支持;（三）复苏用药;三、延续生命支持;脑复苏 ;;第三节 复苏后的监测与护理;小 结;