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附件二：课题申请书 年度 2016年度 接收编号 省份 立项编号 申请书 课 题 名称 课题负责人 责 任 单位 填 表 日期 中国教育发展战略学会 教育信息化专业委员会 2016年7月修订 一、课题负责人和课题组主要成员 课题名称 负责人 姓 名 性 别 出生 日期 学 位 职 称 职 务 电 话 手机号码 单 位 电子邮件 地 址 邮 编 联系人 姓 名 性 别 职务 电 话 手机号码 单 位 电子邮件 地 址 邮 编 主要参加者 姓 名 出生年月 工作单位 职称职务 承担任务 预期研究成果 预计完成时间 二、课题论证与研究设计 （一）课题选题依据、意义及价值（理论价值、实践价值、推广价值） （二）课题研究的主要内容和拟解决的关键问题（研究的切入点、重点、难点、主要创新点等） （三）课题研究实施步骤、阶段性目标和最终成果 三、课题研究的可行性分析 1、课题的组织结构 2、主要参加者的学术背景和研究经验 3、完成课题的保障条件 4、主要参考文献 四、课题负责人承诺保证书 本人完全了解中国教育发展战略学会教育信息化专业委员会教育科研规划课题管理办法（试行）的有关规定，保证按计划认真开展课题研究工作；在课题研究过程中严格遵循相关规定，及时提交年度汇报，接受中期检查，不借课题研究之名谋取不当利益；同意本课题研究成果归中国教育发展战略学会教育信息化专业委员会与本课题组共同所有，同意中国教育发展战略学会教育信息化专业委员会将本课题研究成果应用于学术推广和相关活动。 负责人签章： 年 月 日 五、课题负责人所在单位意见 本单位完全了解《中国教育发展战略学会教育信息化专业委员会教育科研规划课题管理办法（试行）》的有关规定，保证课题负责人之申请书所填写的内容完全属实，课题负责人和参加者的政治素质和业务能力适合承担该项课题研究工作；本单位能够提供完成课题所需的时间、经费和其他条件；本单位同意承担课题的管理职责和信誉保证。 公 章： 负责人签章： 年 月 日 六、课题组专家审核意见 负责人签章： 年 月 日 七、中国教育发展战略学会教育信息化专业委员会审核意见 公 章： 负责人签章： 年 月 日 1