ICU感染监护.ppt

ICU感染的监护 什么叫医院感染？ 住院病人在医院内获得的感染 包括住院期间发生的感染 在医院内获得但出院后发生的感染 不包括入院前已开始或入院时已存在的感染  医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染  WHO提出有效控制医院感染的关键措施：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素、消毒和灭菌的效果监测。 一、危重症患者感染的危险因素： ICU的医院感染发生率一般在40-80%，其高低依疾病与住院日的长短而不同，外科监护病房高于内科监护病房，综合监护病房高于专科监护病房。 1.基础疾病严重：以下疾病感染发生率高。 （1）休克、严重的多发性创伤、器官功能衰竭等。 （2）免疫功能低下。 （3）老年人、长期住院病人。 2.内源性感染(自身感染) 是指由患者本身存在的细菌引起的感染。占医院感染率的70%。 3.侵入性操作 ICU医院感染中侵入性操作引起相关感染约占30%-40%，其中呼吸道侵入性操作占50%，留置导尿占30%，动静脉插管占14%，其它占6%。 4.细菌耐药性 ICU病人几乎100%使用抗生素，并广谱\联合大剂量。大量使用抗生素会导致