中药学 12 化湿药.ppt

第十二章 化湿药 气味芳香，具有化湿运脾的药物。 性能：辛温香燥；入脾胃经。 功效：化湿运脾。兼能解暑、行气、解表。 适应证： 1、湿困中焦——脘腹痞满、食少体倦、恶心呕 吐、口淡不渴、便溏，舌淡苔腻，脉濡缓。 2、暑湿——暑湿困阻中焦；暑湿弥漫三焦。 3、湿温。 配伍：行气药；健脾药；温里药；清热燥湿药。 注意：气阴亏虚者慎用；不宜久煎。 藿香 唇形科广藿香、藿香的地上部分 广藿香-枝香；藿香-野藿香、土藿香； 辛，微温。归脾、胃、肺经 生用：化湿，解暑，止呕 芳香化湿浊之要药。 用量：5-10克。阴虚血燥者不宜用。 藿香正气散：藿香 白芷紫苏茯苓 半夏 白术厚朴苦桔梗 炙甘草 不换金正气散：与苍术、厚朴配伍 佩兰 菊科佩兰（兰草）的地上部分 化湿，解暑 辛，平。归脾、胃、肺经 湿浊中阻，湿热困脾;暑湿、湿温初起. 治脾瘅要药：脾经湿热之口甜或口苦、多涎之要药 藿香与佩兰 相同点：化湿解暑 不同点： 藿香----发表（夏月阴寒闭暑证），止呕 佩兰----脾瘅 苍术 菊科茅苍术、北苍术的根茎 仙术、香术 辛、苦，温。归脾、胃经 燥湿健脾，祛风湿 1、湿阻中焦。 2、风湿痹痛——肌肉酸痛之湿痹为宜。 3、风寒夹湿之表证。 阴虚内热、汗多者不宜用 苍术配厚朴、陈皮： 善于燥湿行气 又能消积健脾 凡寒湿中焦或夹食积 者均可投用。 神术散：苍术、陈皮、姜厚朴、炙甘草、 藿香、 砂仁1 厚朴 木兰科厚朴、凹叶厚朴的树干、根、枝皮 紫油厚朴、温朴 苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经 姜厚朴：行气燥湿，消积平喘 1、腹胀要药。 2、痰饮喘咳 气虚津亏慎用；孕妇慎用 平胃散：苍术9g，厚朴6g，陈皮9g，炙甘草3g 苍术与厚朴 相同点：燥湿，适应湿阻中焦证 不同点： 苍术----健脾，祛风湿痹痛、发表明目 厚朴----行气消积、平喘 砂仁 姜科阳春砂、海南砂、缩砂的果实 生用。或盐炙、姜汁炒 辛，温。归脾、胃经 化湿行气，温中安胎 1、湿阻中焦2、脾胃积滞3、气滞胎动不安 3-6克；入汤剂后下 香砂平胃散、香砂枳术丸等 砂仁配木香：化湿理气、调中止痛，凡湿滞、食积或夹寒所致脘腹胀痛即可投用。 白豆蔻 姜科植物白豆蔻的果实 辛，温。归肺、胃、脾经 生用：化湿行气，温中止呕 湿阻中焦、脾胃气滞、胃寒呕吐 3-6克；后下 白豆蔻、草豆蔻和砂仁 相同点：化湿行气，温中 不同点： 白豆蔻偏于温中止呕； 砂仁偏于温中止泻，兼有安胎作用 化湿药 一.单选 1.脾经湿热，口中甜腻，多涎者宜选用下列中（ ） Ａ.藿香 Ｂ.白豆蔻 Ｃ.佩兰 Ｄ.砂仁 2.夏月外感风寒，内伤生冷者当选用（ ） Ａ.苍术 Ｂ.白豆蔻 Ｃ.厚朴 Ｄ.藿香 3.肠胃积滞，腹胀便秘者可选用（ ） Ａ.砂仁 Ｂ.厚朴 Ｃ.白豆蔻 Ｄ.苍术 4.功能化湿、行气、温中，又可宣通肺气，常用于湿温初起的药是（ ） Ａ.白豆蔻 Ｂ.砂仁 Ｃ.藿香 Ｄ.佩兰 5.化湿之外，又善和中，善治湿浊呕吐的药是（ ） Ａ.佩兰 Ｂ.苍术 Ｃ.紫苏 Ｄ.藿香 6.痰饮壅肺，咳喘痰多宜选用（ ） Ａ.砂仁 Ｂ.苍术 Ｃ.生姜 Ｄ.厚朴 二.填空 1. 砂仁与白豆蔻均能 、 、 ，但砂仁长于 。白豆蔻长于 。 2.厚朴的功效有 、 、 、 。 3.苍术的功效是 、 。 简答题 . 试述藿香的性能、功效和适应证。 紫苏、黄芩、砂仁均可安胎，试区别其间作用机理及适应证的不同。 * 藿 香 佩 兰 *