卧床病人换床单4-13ppt.ppt

卧床病人换床单发法重庆医科大学附属永川医院蒋仁莲2016-4-13 操作目的 保持患者的清洁，使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。 病例导入 张某，女，65岁，因左腿腓骨骨折卧床。患者更换床单。 李某，男，71岁，因脑溢血造成右侧偏瘫，生活不能自理。护士为患者更换床单。 王某，女，65岁，因肺部感染入院一周。患者神志清楚，体温39度，自觉乏力，给予药物降温后出汗多，病员服潮湿，护士为患者更换床单。 钱某，男，56岁，胃部手术后一天，术后半卧位，有胃肠减压管、留置尿管各一根，目前正在输液中，床单污湿需要更换。 1、患者的情况 年龄、病情、肢体活动能力、有无输液管、引流管、心理反应、合作程度。 2、床单的情况 床单的清洁程度。 3、环境 病室内其他患者是否进餐或治疗。 1、护士准备 着装整洁、洗手、戴口罩。 2、患者准备 了解操作目的，愿意配合。 3、用物准备 （1）卧有患者床整理法用物：床刷、 床刷。 （2）卧有患者床更换床单法用物：清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、床刷套（微湿）、污物袋，必要时备清洁衣裤。 4、环境准备 关闭门窗、调节室温。 操作流程 再次核对 改变体位 清扫各单 铺近侧各单 改变体位 铺对侧各单 改变体位 更换被套 更换枕套 终末处置 注意事项 操作前交流 核对患者，解释操作的目的、方法、注意事项和配合要点 ,取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时，请患者将双手放于胸前，双腿屈曲，配合翻身，询问患者有何不适。 折被筒时，请患者配合抓住被头，双腿屈曲。 更换枕头时，应向患者解释。 操作后交流 交代护士工作的主动性：我会经常来巡视的，您如有什么疑问或不适，及时呼叫。 健康教育 根据病情指导患者进行必要的功能锻炼。 1、保证患者安全，体位舒适，避免坠床、受凉。 2、若患者身上带有导管，注意将导管安置妥当，防止脱落、扭曲。 3、操作中注意观察患者情况，有异常应立即停止操作，并处理。 4、注意节力，若两人操作动作要协调。 5、扫床时做到一床一巾（床刷套），用后消毒；床单被服一周一换，被污染时立即更换。 注意事项 评价 1、护士操作熟练，轻稳节力，患者安全、舒适，无异常情况发生。 2、床单位整洁、美观、舒适。 3、护患有效沟通，双方配合愉快。 Thank you!