第六章 耳鼻咽喉科常见疾病病人的护理耳部常见疾病病人的护理 第一节 耳科患者的护理 一、外耳道炎 二、鼓膜外伤 三、急性分泌性中耳炎 四、急性化脓性中耳炎 五、慢性化脓性中耳炎 六、突发性聋病人的护理 七、梅尼埃病 一、外耳道炎 病因(熟悉) 临床表现(了解) 护理诊断(熟悉) 护理措施(了解) 概念 1、外耳道炎是外耳道皮肤弥漫性非特异性炎症。 2、局限于某个毛囊形成疖肿。 护理评估 (一)健康史 1、致病菌:金黄色葡萄球菌、变性杆菌、大肠杆菌、链球菌 2、诱因:①挖耳损伤外耳道皮肤;②化脓性中耳炎的脓液浸渍外耳道③游泳或洗头时灌水 (二)身体状况 1、症状 局部症状为主 2、体征 外耳道皮肤红肿,重者糜烂有分泌物 (三)心理——社会状况 耳部不适,影响睡眠;反复发作、迁延不愈让患者焦虑不安 治疗要点 抗炎、抗过敏,洁耳、滴耳 护理诊断及合作性问题 1、舒适改变,耳痛、耳痒 2、体温过高 护理措施 一、一般护理 耳部清洁、忌刺激性食物 二、对症护理 1、耳痒明显者遵医嘱给予抗组胺口服 2、外耳道有渗出,每天用3%过氧化氢清洁外耳道,至无分泌物 三、治疗配合 1、遵医嘱给予抗生素 2、局部给予含抗生素滴耳液,3%泰利必妥滴耳液 四、病情观察 1、抗耳痛、耳痒是否减轻,应用抗生素及组胺疗效和其不良反应 2、二重感染及真菌感染要明确诊
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