便秘的中医认识概况.pdfVIP

第31卷第8期 瀚南中区缘忐 Vo1．31 No．8 · l80 · 2015年 8月 HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE Aug 2015 便 秘 的 中 医 认 识 概 况 唐 标 ，赵先平，彭买姣 ，谢梦洲 ，谭周进 (湖南中医药大学，湖南 长沙，410208) [关键词] 便秘 ；中医学理论；综述，学术性 [中图分类号]R256．35 [文献标识码]A [文章编号]1003—7705(2015)08—180—03 便秘是指由于大肠传导功能失常，排便周期延长，或周 内停留时问过长 ，粪质干燥或坚硬，因而艰涩难下 J。其与 期不长，但粪质干结难解，或粪质不硬，虽有便意，而排出不畅 脾、胃、肝、肺、肾等脏腑功能失调息息相关。 的病证。临床常伴腹痛，腹胀，嗳气，食欲减退等症状。 《读 1．1 脾与 胃 脾 胃同居中焦 ，脾属阴土，胃为阳土，二者一 医随笔 ·方药类》载：“燥屎为津液耗虚，肠 胃燥结，而屎不得 阴一阳，一运一纳，一升一降，有机协调，共 同完成饮食的受 下” ；《扁鹊心书 ·便秘》载：“老人气虚，及妇人产后血少 ， 纳 、腐熟及排泄过程。薛生 白指出：“心阴虚则易汗 ，肺阴虚 致津液不行，不得通流，故大便常结”_2；《名医杂著》载：“证 则多咳，肝阴虚则火升，肾阴虚则发热，脾阴虚则便秘。”脾 属形气病，形气俱不足，脾 胃虚弱，津血枯涸而大便难尔” 。 阴虚是便秘 的主要根源。脾乃诸阴之首，得水谷之精微而 因此 ，阴阳气血不足均能造成排便困难。笔者查阅近几年关 化生阴液，是人体后天阴液产生的源泉。脾阴可滋养五脏， 于便秘的文献，现将中医学病因病机与辨证论治综述如下。 五脏之津液亦通于脾，故脾阴亏虚与肠道津亏互为影响 。 1 病 因病机 “太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴自安。以脾喜 刚燥 ， 中医学认为，便秘因大肠传导功能失常，造成粪便在肠 胃喜柔润故也。”_6脾 胃阴阳燥 湿相济，若脾湿太过 ，或 胃燥 红花 15g、丹参30g、五味子20g、大黄5g、葛根20g、生地 15g) 病大鼠血清转化生长因子 一p 和结缔组织生长 因子的影 联合中药灌肠 (大黄 30g、生牡蛎25g、蒲公英30g、丹参30g) 响 [Jj．中国药物与临床 ，2013，13(1)：40—41． 治疗早期糖尿病肾病，有明显临床疗效 ，可减少蛋白尿、降 [8] 江燕，杨艳．余承惠治疗糖尿病及糖尿病肾病经验 [J]．吉林 低血脂和血黏度，具有较高的临床应用价值。 中医药 ，2012．32(8)：772—774． [9] 吴国庆，胡路 ，范伟，等 ．皮持衡教授诊治糖尿病肾病的经 6 结 语 验 [J]．四川中医，2013，31(1)：15—17． 中医药治疗糖尿病及其并发症是我国糖尿病防治工作 fIO] 邓顺有，范萍，张征，等．滋肾活血法联合厄贝沙坦治疗早期 的一大特色和优势，经过历代医家的努力，中医对糖尿病。肾 糖尿病肾病的临床疗效[J]．中国老年学杂志，2013，33(1)： 病病因病机 、辨证治疗、方药穴位的认识较为系统。但 目前 37—39． 大多数的文献报道只停留在较为单纯的临床疗效观察上，