李东垣元气阴火论.pdfVIP

李東垣 元氣陰火論 李東垣 元氣陰火論 報告者：田雅之 報告者：田雅之 總綱 總綱 脾胃氣機升降生理 脾胃氣機升降生理 陰火發生機理探討 陰火發生機理探討 －(1)因於脾胃氣機升降失調 －(1)因於脾胃氣機升降失調 －(2)而發火與元氣不兩立之說 －(2)而發火與元氣不兩立之說 －(3)從營衛觀點探討氣虛發熱 －(3)從營衛觀點探討氣虛發熱 議甘溫除熱法 議甘溫除熱法 －從藥物配伍探討陰火學說 －從藥物配伍探討陰火學說 脾胃升降生理（一） 脾胃升降生理（一） 經脈別論：“飲入於胃，遊溢精氣，上輸於 經脈別論：“飲入於胃，遊溢精氣，上輸於 脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下 脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下 輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四 輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四 時，五臟陰陽揆度以為常也．” 時，五臟陰陽揆度以為常也．” 經脈別論：“食氣入胃，散精於肝，淫氣於 經脈別論：“食氣入胃，散精於肝，淫氣於 筋，食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈 筋，食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈，脈 氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於 氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於 皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑精神明， 皮毛，毛脈合精，行氣於腑，腑精神明， 留於四臟，氣歸於權衡，權衡以平，氣口 留於四臟，氣歸於權衡，權衡以平，氣口 成寸，以決死生。 ” 成寸，以決死生。 ” 脾胃升降生理（二） 脾胃升降生理（二） 陽明燥土，太陰濕土．共處中焦． 陽明燥土，太陰濕土．共處中焦． －脾體陰而用陽，性濕而善升，喜燥惡濕 －脾體陰而用陽，性濕而善升，喜燥惡濕 －胃體陽而用陰，性燥而善降，喜潤惡燥 －胃體陽而用陰，性燥而善降，喜潤惡燥 景岳全書：“胃司受納，脾主運化．一運一 景岳全書：“胃司受納，脾主運化．一運一 納，化生精氣．” 納，化生精氣．” 臨證指南醫案：“納食主胃，運化主脾．脾 臨證指南醫案：“納食主胃，運化主脾．脾 宜升則健，胃宜降則和．” ．“太陰濕土，得 宜升則健，胃宜降則和．” ．“太陰濕土，得 陽始運；陽明燥土，得陰自安．” 陽始運；陽明燥土，得陰自安．” 脾胃升降生理（三） 脾胃升降生理（三） 升必達肺，降必歸腎(1) 升必達肺，降必歸腎(1) 肺主氣而朝百脈，腎主閉藏而攝納精氣． 肺主氣而朝百脈，腎主閉藏而攝納精氣． －慎齋遺書：“脾氣散精，上輸於心，心傳於 －慎齋遺書：“脾氣散精，上輸於心，心傳於 肺，肺輸於皮毛，輕清者入於經絡為營， 肺，肺輸於皮毛，輕清者入於經絡為營， 剽悍者入於皮膚為衛．” 剽悍者入於皮膚為衛．” －素問．六節藏象論：“腎者，主蟄，封藏之 －素問．六節藏象論：“腎者，主蟄，封藏之 本，精之處也．” 本，精之處也．” 脾胃升降生理(四) 脾胃升降生理(四) 升必達肺，降必歸腎(2) 升必達肺，降必歸腎(2) －清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理， －清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理， 濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑． 濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑． －脾胃化生水榖精氣合以吸入之自然清氣， －脾胃化生水榖精氣合以吸入之自然清氣， 一方面必須上歸於肺以散佈全身來營養並 一方面必須上歸於肺以散佈全身來營養並 捍衛人體；一方面又必須下達於腎以充養 捍衛人體；一方面又必須下達於腎以充養