青春痘的成因及治疗-drstanley周彦吉医师的美肤园地.docVIP

青春痘及痘疤的成因與治療 一，青春痘的成因 相信大家或多或少都有長青春痘的經驗，有些朋友可能到現在還是受到青春痘的困擾。青春痘雖然普遍，但其成因及治療可是一點都不簡單，我們現在就開始來好好認識這個常見的皮膚問題。青春痘的成因可分為內在因素及外在因素: 內在因素: A.賀爾蒙 我們常看見一些進入青春期的國中生，在前額及鼻頭部位常長滿了痘痘。那是因為賀爾蒙的分泌，會刺激皮脂腺的製造皮脂，增加長痘痘的機會，這也就是青春痘為什麼叫青春痘的原因。有些女性朋友，在月經前後痘痘會長得比較厲害，也是因為賀爾蒙的關係。 B.角質 毛孔角質的堆積，會造成毛孔堵塞，影響皮脂的排出而造成青春痘。 C.細菌 皮膚表面的痤瘡桿菌，會分解皮脂產生的脂肪酸，引起青春痘的發炎反應。 D.皮脂 研究顯示，皮脂中亞麻油酸的含量，會影響毛孔的角化，和毛孔的角質堆積也有間接的關係。 外在因素: A.生活作息 長時間熬夜或工作壓力太大，會影響體內賀爾蒙的平衡以及角質代謝，增加青春痘的發生。 B.食物 相信大家都聽過或碰過吃到特定食物，例如油炸或巧克力會長痘痘的例子，這個現象雖然目前仍無確定的科學解釋，不過可能和食物中的亞麻油酸有關。 C.清潔保養 如果本身屬於油性膚質，沒有注意清潔，或是使用了含致痘性成分的保養品，也會容易長痘痘。 綜上所述，我們將青春痘形成的過程整理如下: 清潔不佳,不適當保養…等 ↙↘ 毛孔角質堆積→皮脂堆積→痤瘡桿菌分解皮脂產生脂肪酸→發炎反應→青春痘 ↑ 皮脂腺分泌增加 ↑ 賀爾蒙,壓力…等 二，青春痘的預防 俗話說的好:預防勝於治療，預防青春痘的產生，就能夠避免日後抗痘的辛苦。以下提供一些預防青春痘的方法供大家參考: A，規律的生活作息 養成規律的生活作息，尤其不要熬夜，盡量在十二點前就寢，就能減少長青春痘的機率。 B，適當的飲食 由於亞麻油酸和皮膚角質的正常化有關，所以多攝取含亞麻油酸的食物，例如葵花油、玉米油等，或許能降低青春痘的發生。此外，升醣指數高的食物，如甜食、巧克力等，也有可能使青春痘惡化，所以容易長青春痘的朋友應盡量少吃這類食物。 C，正確的保養 (一)，清潔 青春痘的成因之一就是毛孔阻塞，所以基本的清潔工作是不可少的。但也不建議過度使用清潔產品來洗臉，通常建議早晚以洗面乳清潔即可，中間可以清水洗臉或使用吸油面紙擦拭。此外，平常也可使用一些果酸產品來去角質，保持毛孔的通暢。 (二)，保濕 如果本身是油性肌膚，不宜選用富含油脂的滋潤型保濕乳液，尤其有些油脂成分，例如某些植物油、硬脂酸、棕櫚脂等，具有致痘性，會使青春痘更加厲害。建議使用神經醯胺或玻尿酸等清爽型的保濕乳液，避免增加肌膚的負擔，又可鎖住水分。 (三)，防曬 一般來說，盡量選用清爽型的防曬乳，避免毛孔堵塞。另外，也可選用添加控油成分的防曬產品，例如樹脂或矽分子的聚合物，能夠幫助吸附臉部油脂。 三，青春痘的治療 目前治療青春痘的藥物主要分為抗生素及A酸兩大類: 一，抗生素 目前用於治療青春痘的口服抗生素以四環黴素及其衍生物為主。這類的抗生素除可殺死痤瘡桿菌外，本身亦有抗發炎的作用。這類的抗生素基本上相當安全，但有的病患會有腸胃不適的副作用。此外，這類的抗生素會造成生長中的牙齒色素沉著及抑制胎兒骨骼的發育，所以不建議兒童及孕婦使用，如果真的要用抗生素的話，紅黴素是較安全的選擇。外用抗生素藥膏部分比較刺激，使用時會有刺癢的感覺，建議局部使用。此外，外用藥膏中的杜鵑花酸，除了治療痘痘外，還有淡化痘疤的功效。 二， A酸 A酸是維他命A的衍生物，主要是透過調控基因的表現來改變細胞的活性。A酸改善青春痘的作用有: (一)，抑制角質的增生，促進角質細胞的分化。 (二)，抑制發炎反應。 (三)，抑制皮脂腺分泌。 使用外用A酸必須注意的是其對皮膚造成的光敏感，所以通常建議晚上使用。口服A酸的副作用較多，常見的有口角炎、手腳脫皮、頭痛、噁心嘔吐等，所以必須根據病患的副作用及臨床的反應來調整劑量。對於長時間服用的病患，也必須定期追蹤血球數、肝功能、以及血脂肪。此外，由於A酸對於胎兒有致畸胎性，所以婦女服用前後至少須避孕一個月。 四，痘疤的分類及治療 青春痘如果發炎的時間過久，就容易留下痘疤。痘疤依其型態可分為下面四種: (一)，發炎型 因皮膚表皮被破壞變薄，加上發炎時造成的血管增生擴張，以致於皮膚下方的血管較為明顯，呈現紅色的痘疤。 (二)，色素型 青春痘發炎時產生的發炎物質會刺激皮膚的黑色素細胞製造黑色素，造成在原