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- 2017-11-05 发布于湖北
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呼吸机监护技术
呼吸机监护技术 闫静静 呼吸机:是通过预设的压力和容量,对患者进行通气支持的一种多功能仪器。 呼吸机的临床分类 吸气向呼气转换:定压型-压力切换、定容型-容量切换、定时型-时间切换、流速控制型-流速切换、混合多功能型 呼气向吸气转换:控制型、辅助或同步型、辅助/控制型(A/ C) 通气频率:常频呼吸机、高频呼吸机(通气频率>60次/分钟) 应用对象:成人用呼吸机、小儿用呼吸机、成人/小儿用呼吸机 常见呼吸机通气模式 机械控制通气(CMV) 机械辅助通气(AMV) 同步间歇指令通气(SIMV) 压力支持通气(PSV) 呼气末正压(PEEP) 持续气道正压(CPAP) 压力调节容量控制通气(PRVC) 适应性支持通气(ASV) 双水平正压通气(BIPAP) 呼吸机参数 潮气量:成人8~10ml/kg,小儿10~12ml/kg。保护性低通气时潮气量为5~8ml/kg。(呼吸机相关肺损伤与大潮气量通气有关,现提倡进行保护性低通气,允许PaCO2逐渐增高,但不超过80~90mmHg或出现精神症状) 呼吸频率:成人12~15次/分钟,儿童15~25次/分钟,婴儿、新生儿25~35次/分钟 吸气时间(T1)及吸/呼比(I/E):T1为呼吸周期的25%(成人0.8~1.2s),维持I/E为1:1~1:4 吸入氧浓度:一般FiO2在21%~100%之间可调(长期呼吸机通气支持的患者以30%~4
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