Th17Treg在预测多发性骨髓瘤首次化疗后感染中的价值.pdfVIP

第 16卷第 1期 浙 江 医 学 教 育 V0J．16No．1 2017年 2月 ZhefiangMed／calE击lo眦 帷 Feb．2017 · 基础与临床研究 · Thl7／Treg在预测多发性骨髓瘤 首次化疗后感染中的价值 沈 健，郑 瑞 (台州医院，浙江 l临海 317000) 摘 要 ：目的：探讨多发性骨髓瘤 (MM))患者首次化疗后感染的影响因素及Thl7／Treg在预测首次化疗后感染的价 值。方法：根据是否发生首次化疗后感染，将 MM患者分为感染组49例和非感染组 45例，采用Logistic回归分析探 讨首次化疗后感染的影响因素。采用流式细胞仪检测 Thl7和Treg，比较 2组的差异，采用受试者工作特征曲线分 析Thl7／Treg预测MM患者感染的敏感度与特异度。结果：MM患者首次化疗后感染发生率为52．13％；感染组Thl7 细胞、Thl7／Treg比值显著高于非感染组，感染组Treg细胞显著低于非感染组，差异均有统计学意义(P0．05)。 ROC曲线下面积=0．818，通过ROC曲线确定 cutoff值为 1．84，敏感度为0．813，特异度为0．789。Logistic回归分析提 示 ，Thl7／Treg、住院时间、血肌酐、白蛋白、年龄均为 MM患者感染的影响因素。结论 ：Thl7／Treg是MM患者发生首 次化疗后感染的影响因素 ，测定Thl7／Treg可以监测MM患者的免疫状态 ，预测其首次化疗后感染风险。 关键词 ：多发性骨髓瘤；Thl7；Treg；感染；化疗 中图分类号：P,551．3 文献标识码：B 文章编号：1672—0024(2017)Ol一0035—04 ThevalueofperipheralbloodThl7andTregcellsinpredictingtheinfectionaf terprimarychemotherapyinpatientswithmultiplemyelonm SHENJian，ZHF~GRui (TaizhouHospital，Zhejiang317000，China) Abstract：[Objective]ToexplorethevalueofperipheralbloodThl7andTregcellsinpredictingtheinfectionafterprimary chemohterapyinpatientswihtmultiplemyeloma(MM)．[Mehhod]ThepatientswithMMweredividedintoinfectiongroupnad non— infectiongroupaccordingtowhehterhteocculTence ofinfcetionafterprimarychemohterapy．TheLogisticregression analysisWaSusedtoexplorehteriskfactorsofinfcetion．Th eperipheralbloodTh l7nadTregcellsweremeasuredbyflow cy— tometrynadwerecomparedbetweenhtewtogroups．Thereceiveroperatingcharacteristiccurve(ROC)Wasusedtonaalyzehte sensitivitynadspecificityofTh l7／TregnipredictinghteinfcetionofMM．1Res