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产后相关的护理
产后护理 护理评估 精神可,呼吸平稳,伤口敷料干燥,阴道出血不多,诉疼痛,体温偏高,血压在142-150/65-90波动,尿管通畅,尿液呈清亮淡黄色。 护理诊断 疼痛 与子宫收缩和伤口疼痛有关 体温过高 与感染有关 组织灌流量改变 与全身小动脉痉挛有关 便秘 与黄体酮分泌增加有关 营养失调 低于机体需要量 活动无耐力 与贫血、机体乏力有关 知识缺乏 缺乏对疾病相关知识的了解 焦虑 与担心自身及胎儿安全有关 护理目标 疼痛缓解 产妇体温维持在正常范围 无感染发生 血压在正常范围波动 排便正常 营养得到改善 能自主活动 让产妇及家属对疾病相关知识及护理有所了解 产妇情绪稳定并能积极配合治疗 疼痛的护理 注意观察子宫收缩的情况 腹部伤口红外线照射Bid 指导产妇采取舒适卧位 体温过高的护理 每天监测体温4次 保持病室安静、清洁,保持空气清新 保持床单位及产妇用物的清洁 保持会阴部清洁,勤换卫生护垫,会阴擦洗Bid 遵医嘱给予抗感染药物治疗 血压过高的护理 监测血压Q4h 遵医嘱给予降压药尼卡地平 Po 指导其下床活动时若有头昏眼花应立即坐下休息 便秘的护理 肠蠕动后嘱其多饮水,吃高纤维的食物 回病房8H后可在床上翻身,24H后适当下床走动 遵医嘱给予开塞露2支通便 营养失调的护理 回病房6-8小时暂禁食,之后进流食,肠蠕动后逐渐由软食向普食过度,指导其多食高纤维、高热量、高蛋白的饮食 遵医嘱给予多糖铁胶囊 Po 知识缺乏的护理 多与产妇交流,向其讲解疾病相关知识和自身护理知识 焦虑的护理 多与产妇交流,让产妇诉说自己的顾虑。 及时的告知产妇其小孩在新生儿室的情况。 护理评价 疼痛缓解 体温在正常范围内 血压控制在正常范围内 排便正常 营养状况得到改善 活动不受限 产妇及家属了解了大部分疾病相关知识及护理 产妇情绪稳定 Thanks for your attendance! * * * 制作者:指导老师: * * * *
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