关于颈动脉狭窄诊断、支架治疗病例选择、围手术用药.ppt

颈动脉狭窄的诊断支架治疗的病例选择围手术用药 缺血性脑血管病的病因 颈动脉狭窄的诊断 颈动脉狭窄定义 颈总动脉(CCA)、分叉或颈内动脉(ICA) 近段动脉硬化斑块形成 斑块溃疡、血栓形成、或远端栓塞是引起症状(TIA/stroke/AF)的主要原因 临床表现 无症状性狭窄 无神经系统症状和体征，影像学无阳性发现 有症状性狭窄 Amaurosis fugax 一过性黑朦 Transient ischemic attack (TIA) Reversible ischemic neurological deficit (RIND)可逆性缺血性神经功能神经缺失 Completed stroke 完全中风 颈动脉狭窄的诊断 Duplex超声 颈动脉狭窄率的测定 颈动脉狭窄与缺血性卒中的关系 颈动脉狭窄与缺血性卒中的关系 颈动脉狭窄支架治疗的病例选择 颈动脉狭窄的治疗 Established for selected patients Anti-platelet therapy 抗血小板 Statin agents 他丁类药物 Carotid endarterectomy 颈动脉内膜剥离术 Angioplasty and stenting Under investigation正在确立的新疗法 Extracranial to Intracranial bypass Ather