磁共振多序列检查诊断胆总管小结石.pdfVIP

1042 放射学实践 2013年 1O月第 28卷第 1O期 RadiolPractice，Oct2013，Vol28，No．10 腹 部影 像 学 磁共振多序列检查诊断胆总管小结石 熊燕，周翔平 ，肖建明，王宗勇，彭涛，陈志凡 【摘要】 目的：探讨磁共振不 同序列对胆总管小结石的诊断价值 。方法 ：分析 57例经手术临床证实的胆总管小结石 病例的磁共振表现 ，比较薄层 T2WI-FS、TrueFISP、MRCPHASTE和 SPACE4个单序列 以及 4个序列联合对胆总管小 结石的检 出率 ，并做统计 学分析 。结果：4个序列联合对胆总管小结石 的检 出率 (89．5 )高于单个序列 (P0．05)。 结论 ：对胆总管小结石 的磁共振诊断宜结合 MRCPHASTE和 SPACE序列、以及 True-FISP、薄层 TzwI—FS等多种序列， 以提 高诊 断敏感性 。 【关键词】 胰胆管造影术 ，磁共振 ；胆总管结石 ；诊断 【中图分类号】R445．2；R575．7 【文献标识码】A 【文章编号2013)10—1042—04 ValueofMR1withmulti—sequencesinthediagnosisofcommon bileductsmallstone XIONG Yah，ZHOU Xiang—ping， W ANG Zongyong。eta1．DepartmentofRadiology，AffiliatedhospitalofChengduUniversity，Chengdu610081，P．R．China [Abstract] O吣ective：TostudythevalueofMR1withmulti—sequencesinthediagnosisofcommonbileductsmall stone．Methods：MRIfeaturesof57caseswithcommonbileductsmallstoneprovedbyclinicaldataandsurgerywereana— lyzed．Thesensitivityofusingthin—sliceT2W I-FS，TrueFISP，MRCP HASTE andSPACE sequenceseparatelyandthea— bove—mentioned4sequencesincombinationwerecompared andanalyzedstatistically．Results：Thesensitivityofthin—slice T2W I-FS，TrueFISP，MRCPHASTEandSPACE sequenceincombinationwas89．5 ，whichwashigherthanthatofu singonesinglesequence(P O．05)．Conclusion：Toimprovethesensitivityofthediagnosisofcommonbileductsmallstone withMRI，MRCP HASTE，SPACE，TrueFispincombinationwiththin—sliceT2W I—FSsequencearerecommended． [Keywords] Cho1angiopancreatography，magneticresonance；Choledocholithiasis；Diagnosis 胆管结石是腹部外科常见病、多发病 ，有无胆管结 64岁)；42例合并胆囊结石或肝 内胆管结石 ，13例有 石直接关系到治疗方式 的选择。B超、CT等对未引 胆囊手术史 ，1O例并发急性胰腺炎 ，3例合并胆管癌。 起胆总管扩张的肝外胆管小结石敏感性 、准确性较低。 2．检查方法 磁共振胰胆管水成像 (magneticresonancecholangio— MRI扫描使用Siemens公司生产的Avanto1．5T pancreatography，MRCP)是诊断胆总管结石的重要方