医疗安全无缝隙管理演稿.ppt

医疗安全无缝隙管理 1、安全，最为重要的是建立有效的不良事件的报告制度和处理预案。 ??关键：问题意识？发现问题？认识问题严 重与否？负性指标的纳入（感染率、差错、并发症） 2、病人满意度关键：人格尊重？及时性？疾病信息？症状控制？ 3、满意度=期望值-感受度 行为规范化及语言标准化 腕带识别 航班延误：天气 空中管制 医疗纠纷上升的原因分析 (一)体制与机制方面的问题 (二)患者期望值过高的问题 (三)患者的经济状况与需求矛盾的问题 (四)社会新闻媒体宣传的问题 (五)医院自身在医疗服务方面的问题 (六)缺少相应法律法规的规制与指导 门诊挂号排队 门诊挂号排队 门诊挂号排队 “以问题为本”的多种方式查找问题→起因推断→制定解决问题最佳方案→倡导自下而上、上下结合，以系统改善为目的来解决问题→以目标为导向，专业组督查问题评估效果→证明有效后形成流程→持续改进管理链条。 以案例分析为核心，来解决和完善流程问题。做到三个至少，每例投诉至少发现一个问题，至少规范一个流程，至少警示一个人或一个群体。 医疗安全管理中需要加强的理念 医疗安全管理需要转变的理念 （一）“医务人员不应该出错”转变为“医务人员容易出错” （二）“投诉管理”转变为“安全管理” （三）“质量管理和安全管理分离”“质量管理和安全管理有机结合”。希望和质控办多多合作！ （四）单纯被动的医疗安全管理模式转变为医疗安全预警/防范管理模式。 （五）“自己实施什么，患者就接受什么”转变为“患者需要什么，只要合理我们就给予什么” （六）“患者被动接受治疗”转变为“医务人员充分告知，积极签署知情同意书” 心理健康与压力管理 制定医院职业压力管理办法，对医务人员的心身健康、绩效、晋升进行积极地干预 外部干预：测评、咨询、辅导、讲座 内部干预：培训、活动、学习 建立效益工资在内的薪酬制度，体现人才价值，释放人才潜能 以人为本，加强医院文化建设，建立和谐向上的健康医院文化 我们部门 具体分工 团队协作 窗口前移 主动沟通提升自我 医疗安全培训基地 对临床医技科室建立预警措施及等级警示牌 苔花小如米，也学牡丹开 * * 医疗纠纷发生的常见原因 责任心不强 服务不到位 违规操作 病历书写不规范 制度执行不到位 未尽到注意义务 制度制订不全面 没有尽到告知义务 临床经验不足等有关 窗口1 队列一 队列二 队列三 队列四 窗口2 窗口3 窗口4 窗口1 队 列 窗口2 窗口3 窗口4 窗口1 队 列 窗口2 窗口3 窗口4 （一）加强医疗管理工作中的权威信和执行力。努力缩短“说了”与 “做了”的距离，执行层可以提出问题，但要提出解决方案。 （二）加强对医疗安全管理计划和指标的制定 要有预见性 以下的疾病种类和人群容易引发医疗纠纷,建议设置专项预案。 　 酒后之人。患者或家属酒后，控制能力下降，容易发生争端。个别人发酒疯制造事端。 　 经济拮据者，对用药、治疗费用易产生怀疑，担心被开大药方或无关的治疗检查项目。 　　 慢性、复发性疾病，因不能根治，花费较多，心情烦躁，往往对治疗效果不满，易产生抵触情绪。 　　 患者家中有从医人员者，由于医务人员熟悉医疗行业中的瑕疵，如某项医疗活动影响医疗效果，很容易引起纠纷。　　应用激光、外科手术进行美容整形 　　 本院职工的熟人，往往减少医疗程序，减少检查项目。因是熟人不做详细交待，不签协议书，留下了纠纷隐患。