压疮预防及上报流程.ppt

压疮的预防与上报流程 庄跃 压疮概要 压迫性溃疡（压疮）（pressure ulcer，PU） 身体局部组织长期受压，组织血液循环受到障碍，皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良，以致局部组织失去正常机能而发生的组织溃烂和坏死。常发生于长期卧床、年老体弱、急危重症病人。 医疗服务机构均将压疮作为医疗护理质量重要考核指标 患者入院前已有压疮，包括：一级、二级、三级、四级，自家庭入住时、自养老院入住时、自其它已有转入时、自其它来源入住时的病人 住院期间发生压疮，包括：一级、二级、三级、四级例数 住院期间压疮发生率，包括发生在骶尾部、坐骨、股骨粗隆、跟骨、足踝、肩胛骨、枕骨处压疮发生率以及同一次住院期间多处压疮发生率  不能把所有压疮都归咎于护理不当 文献报道,一般医院压疮的发生率为2.5~8.8%，甚至高达11.6%；而脊髓损伤病人的发生率在25%~85%，且8%与丝袜有关；对住院老年人，发生率为10%~25%，而老人护理院入院时的压疮发生率为17.4%，发生压疮的老年人较无压疮的老年人，死亡率增加4倍。 压疮发生的原因 1.力学因素物理力的联合作用：造成压疮的三个主要物理力是压力、摩擦力和剪力。（1）压力：局部组织收到持续的垂直压力，当压力超过局部毛细血管压时，血流阻断，造成组织坏死 （2）摩擦力：病人在活动时，皮肤受床单、轮椅垫表面逆