小儿腹泻ppt_.pptVIP

小儿腹泻 （infantile diarrhea） ;一、小儿腹泻定义 ;二、易感因素 ;三、病因 ;三、病因(续);四、发病机制;五、感染性腹泻（续）;六、非感染性腹泻 ;七、临床表现;（1）胃肠道症状。 腹泻、常伴呕吐、食欲低下、严重者可呕咖啡色液、腹泻频繁、解粘液水样、蛋花样或脓血样大便。 （2）水电解质及酸碱平衡紊乱。 A、小儿体液平衡特点。体液是人体的重要组成部分，体液分布于3个区域，血浆细胞外液间质，细胞内液。 ; 年龄越小，体液总量相对越多。体液电解质组成与成人无显著差异，除新生儿外，细胞内液以K+为主，细胞外液以Na+、对维持细胞外液的渗透压起主导作用。儿童水的代谢特点为水的生理需要量大，交换率快（婴儿每日水交换量为细胞外液量的1/2，而成人仅为1/7），肾脏对水平衡的调节差，肾脏排钠、排酸、产氨能力差故易发生酸中毒、高钠血症。; B、脱水。指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除丧失水分外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。 ;1、脱水程度： 以丢失液量占体重的百分比来表示。 （1）轻度脱水：3~5% 30~50ml/kg （2）中度脱水：5~10% 50~100ml/kg （3）重度脱水：10% 100~120ml/kg;等渗性脱水的表现;C、脱水的性质。 指现存体液渗透压的改变，临