急救相关的技能.ppt

急救技能 ---气道开放技术; ;气道开放技术;主要内容;一、手法开放气道; 方法： 仰头抬颏法 托颈压额法 托下颌法 ;打开气道前后对比; 凡已怀疑或已确诊有气道阻塞，或有必要避免发生者，需要采取非器械或建立人工气道来确保持气道通畅。;适应症 ;;口咽通气管的结构; 口咽通气管的型号;临床型号的选择;口咽通气管的插入方法;口咽通气管的插入方法;口咽通气管的插入方法;口咽通气管的插入方法;口咽通气管的放置技巧;口咽通气管的并发症;口咽通气管的护理要点;口咽通气管的护理要点;;三、简易呼吸器;面罩;面罩;单向阀;安全阀;简易呼吸器工作原理;吐气动作流程： 将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。 ;适应证;简易呼吸器操作方法;评估;开放气道;使用面罩;使用面罩;使用面罩;如果患者插有气管内管及曾做气管切开者，应摘除面罩，单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。 ;挤压球囊;频率 成人：12-16次/分； 儿童：14-20次/分； 婴儿：35-40次/分； 每次通气要持续1-2秒。 吸呼比 1 : 1.5； 潮气量 潮气量应控制在足以产生可见的胸廓起伏； 胸外按压与挤压球囊之比为 30 : 2;观察及监测 ;操作中的注意事项;日常保养;;3. 将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。 4. 将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。 ;四、气管插管;是建立人工气道、进行人工通气的最常用方法。 便于清除呼吸道分泌物。 维持气道通畅，减少气道阻力，保证有效的通气量。 为给氧、加压人工呼吸、气管内给药提供条件。;物品准备; 气管导管 ：医用橡胶或聚乙烯塑料制成，质地柔软可塑性强，无毒、无刺激。导管的规格现在用导管内径（ID）标号，从2.5mm－11.0mm，每一号相差0.5mm。导管的选择应根据病人的性别、体重、身长等因素决定。; 喉镜：操作前务必检查喉镜是否明亮，如果喉镜上的小电珠忽明忽暗，应及时更换。;插管的方法，根据插管途径，分为经口腔和经鼻腔插管两种； 亦可依据插管时是否利用喉镜暴露声门，分为明视和盲插两类，病员清醒，则称为清醒插管。 ;经口腔明视插管术;操作步骤;操作步骤;操作步骤;舌 (Tongue);会厌 (Epiglottis);声带 (Vocal Cords);喉镜暴露声门;如何持喉镜？;操作步骤;插入导管;气管导管的深度;操作步骤;操作步骤;操作步骤;注意事项;救人是在一念之间 救命则须一技在身