留置尿管护理流程.pptVIP

一、目的 对留置尿管的患者进行护理， 预防感染，增进患者舒适，促进功能锻炼。 二、规范要点 1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。 2.告知患者，做好准备。评估患者病情、尿管留置时间、尿液颜色、性状、量，膀胱功能，有无尿频、尿急、腹痛等症状。 3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 4.对留置尿管的患者进行会阴护理，尿道口清洁，保持尿管的通畅，观察尿液颜色、性状、量、透明度、气味等，注意倾听患者的主诉。 二、规范要点 5.留置尿管期间，妥善固定尿管及尿袋，尿袋的高度不能高于膀胱，及时排放尿液，协助长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练。 6.根据患者病情，鼓励患者摄入适当的液体。定期更换尿管及尿袋，做好尿道口护理。 7.拔管后根据病情，鼓励患者多饮水，观察患者自主排尿及尿液情况，有排尿困难及时处理。 三、操作流程 一）操作准备 1、按规定着装、洗手、戴口罩。 2、用物准备：浴巾、手套、会阴冲洗包（内有治疗碗、弯盘、卵圆钳各1 个、纱布1块、棉球12个）一次性尿垫、尿袋。 三、操作流程 二）解释评估 1、查对床号、姓名。 2、解释并评估患者病情、尿管留置时间、尿液颜色、性状、量、膀胱功能，有无尿频、尿急、腹痛等症状。 三、操作流程 三）准备患者 1、环境准备（关闭门窗、拉上隔帘）保护患者隐私。 2、协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用被子遮盖，胸腹部盖浴巾，