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浅议护理工作中潜在法律问题和防范对策 　　摘要：为探讨护士在日常护理工作中潜在的法律问题，从七个方面所潜在的法律问题进行了讨论，并提出了有针对性的风险管理措施，不断提高护理人员的法律意识，使护士在日常工作中明确自己的职责范围，有效地维护病人及自身的合法权益。 关键词：护理； 法律问题 ；对策 1.常见的法律问题 1.1疏忽大意与渎职 （1）简化程序：违反操作规程如对病人责任心不强，交接班不认真，抽吸不干净，皮试剂量、浓度不准确等造成病人延误治疗和检查、坠床、窒息、死亡。（2）护理过失；如三查七对不严格，导致发错药、输错液（血）、打错针、手术室接错病人。（3）药品管理混乱：只看包装不看药品，药物剂量，思想不集中，想的和拿的不一样。（4）玩忽职守、脱岗、睡觉，拒收危重病人，发现用错药不及时报告导致病人死亡。（5）护理工作中的薄弱环节是护士编制不足，超负荷工作，一旦病人突发病情变化，护理工作不到位而出现疏漏（6）沟通欠妥 情绪波动的护士与病人沟通障碍，造成病人及家属不满、投诉，引发护理纠纷。 1.2侵权行为 我国有关法律规定，病人享有生命健康权、知情同意权、自由权以及保护隐私权。如果护士不履行这一义务，就有可能侵犯病人权利引起纠纷。如医疗行业涉及病人隐私方面比较多，入院评估的内容可能涉及病人不愿公开的隐私，护理人员要征得病人的同意，否则侵犯隐私权。 1.3护士在执业过程中违反法律法规 《护士管理办法》规定：未经注册者不得从事护士工作，若其在操作的过程中，对病人造成了伤害，以非法行医罪处理。护士执业时对一次性使用的医疗卫生用品用后未及时毁形、回收、消毒；对器械、空气和物体未进行严格消毒就违反了《消毒管理办法》。护士执业时，对传染病隔离不当，使传染病传播或流行，对传染病人污染的水、污物、排泄物未进行消毒处理违反了《传染病防治法》。《医疗事故处理条例》规定病人有权利复印部分病历。若医疗机构、护理人员不给复印，就侵犯了病人的权利。 1.4护理文书潜在的法律问题 护理病历是病人在整个治疗期间护理行为的全面记载，是医疗费用计算的依据之一，记录不及时记录不全或不真实 、署名不实字迹不清或涂改病人或家属签字不规范 也就成为诉讼中的重要证据。 1.5急救物品、设备准备中潜在的法律问题：医疗机构是一个特殊的服务行业，人命关天。因此，医疗护理工作责任重大，抢救工作必须争分夺秒，急救药品、物品必须做到准确到位，抢救设备随时处于完好状态，否则势必会发生相关的法律问题。 1.6执行医嘱的法律责任 病人死亡前时常留下遗嘱，有时护士被作为遗嘱见证人。护士在作见证人时应注意到病人遗嘱是在其完全清醒，有良好的判断及决策能力的情况下所立的，以防以后发生争端时，对其法律价值作出合理、公正的判断。 1.7护生的法律责任 从法律角度讲，护生在专业教师或护士的指导或监督下，才能对病人实施护理。如果脱离专业护士或教师的监督指导，擅自行事并损害了病人的利益，护生应对自己的行为负法律责任。 2.常见法律问题防范对策 由于护理专业化的进程不断发展，护理理论及科研的不断发展与完善，以及公众对护理需求的不断增加，护理人员的角色及功能范围已在扩大，需要制定或更新有关的护理法规，使护士能够在合法的条件下承担新的角色，实施新的功能。因此，护理人员应从以下几个方面提高自身素质，增强自我保护意识。 2.1 护士在工作中必须严格遵守护理操作标准，标准限定了护士职责的法律范围，是保证护士及公众合法权益的依据之一，具有一定的法律效应。如严格执行服药、注射、输液、输血查对制度及手术病人的查对制度、交接班制度、危重病人抢救、和医嘱执行制度等，依法执业，持证上岗，规范护理行为；及时巡视病人，密切观察病情，切实明确分级护理内容；各种药品分类妥善保管，定位放置，经常检查有效期，抢救药品、物品、器械完好适用；对医嘱有疑问及时提出，切勿不懂装懂；遇到疑难问题及时请教汇报，不可擅自处理。另外病人与护士比例也要合理，不能一味超收病人而护理人员缺少致使护理质量难以保证。 2.2 尊重病人的合法权益：如尊重病人的隐私权，重视病人的知情同意权、选择权、平等享受医疗护理的权利及监督权。护士在做任何操作时，必须履行告知义务，在病人同意的情况下进行，若病人对操作不理解，提出质疑或有抵触时，应耐心解释，反复讲解，如病人仍不接受则要尊重病人的意见，同时以文字形式记录下来。 2.3 强化法制观念，增强防范意识 认真学习《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、新《刑法》、《消毒管理办法》、《传染病防治法》等其中与护理有关的内容，学法、懂法、守法，遵章守则，自觉用法律约 束自己，维护法律的尊严，保护护患双方的合法权益。 同时，护士应明确由于自己工作不认真，