溺水讲义学习课件.pptVIP

溺水 概述 溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。 少数因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛，造成窒息缺氧。 淹溺的进程很快，一般4～5分钟或6 ～7分钟就可因呼吸、心跳停止而死亡。因此、要争分夺秒迅速积极抢救 常见原因 入水后过度疲劳 冷水造成抽筋 有大浪或旋涡 水下情况不明（游泳池、水草、淤泥 水下作业人员 不慎跌入其他液体中 发病机制 干性淹溺 湿性淹溺 发病机制 干性淹溺  人入水后，因受强烈刺激（惊慌、恐惧、骤然寒冷等），引起喉头痉挛，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉挛时，心脏可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏（图l）。 发病机制 发病机制 湿性淹溺 wet drowning 人淹没于水中，本能地引起反应性屏气，避免水进入呼吸道。由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，阻滞气体交换，引起全身缺氧和二氧化碳潴留；呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水所含的成分不同， 引起的病变也有差异。 发生水域 淡水淹溺 海水淹溺 淡水淹溺 淡水淹溺，大量水分入血，血被稀释，出现溶血→血钾升高导致心室颤动→心跳停止。 海水淹溺 海水为高渗（含3.5%氯化钠），因渗透压的作用，造成严重肺水肿，导致心力衰竭而死亡。 主要病理生理变化 (一)低