房颤护理查房-二病区.ppt

Company Logo 房颤护理查房 查房内容 病例介绍 1 护理问题及措施 2 房颤相关知识 3 房颤血栓栓塞预防 4 病历介绍 一般情况： 患者张福甲，男，73岁，因“发作性心慌不适两年，加重一周”以“阵发性房颤”收住院。 既往史： 既往无高血压、冠心病病史，无吸烟饮酒史。 查体 T：36.3 BP：110/70mmHg 双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音 心率108次/分 律不齐 临床诊断： 心律失常 阵发性房颤 治疗及现状 给予抗血小板聚集，控制心室率，预防血栓栓塞，改善心功能。 现患者房颤与窦性心律交替出现，房颤心率较快，窦性心率较慢，治疗存在一定困难。 护理诊断 1、心输出量减少 与心率失常有关 2、焦虑 与疗效欠佳，缺乏支持有关 3、活动无耐力 与心输出量减少有关 4、潜在并发症 出血、血栓 护理措施 心输出量较少 密切观察生命体征，尤其是血压、心率、呼吸等 减少或排除使心脏负荷加重的原因，如保持大便通畅，避免用力大便，给予吸氧等 保持环境安静舒适，保证充足的休息和睡眠 准确记录出入量，保持出入量平衡 焦虑 向患者进行健康宣教，积极告知房颤的相关知识及可能出现的并发症，消除患者的焦虑情绪。 做好患者的心理护理，尽量满足患者的合理要求。 活动无耐力