大肠癌护理措施--早期诊断和干预治疗.ppt

典型病例（1） 王某男65岁,间断便血半年,于2001年9月到门诊检查。患者于半年前发现便中偶而带血，以为痔疮，未在意。其后因持续便血，自买痔疮膏治疗。用药2周仍无好转，在当地医院检查。医生检查肛门后，也诊为痔疮，嘱其坐浴，并改用其它栓剂治疗。治疗1周后，便血明显减少，其后3个月内，一直坚持用药，但便血时多、时少，且出现里急后重感。患者之父因患结肠癌病故。为进一步检查，来院行结肠镜检查。肠镜发现直肠距肛门5cm有一环腔肿物，表面糜烂、出血。活检病理证实为腺癌。 本例为一老年男性，持续便血。由于痔疮为常见疾病，故多数人首先想到痔疮。但一个老年人，不做指诊，也不做肠镜检查，很容易延误诊断。我国直肠癌发病率相对较高，往往指诊会发现大部分直肠肿瘤。肠镜检查已很普遍，熟练的医生不会给患者造成太大痛苦，应该及时检查。特别是有家族史的患者更应提高警惕。 典型病例（2） 纪某 男37岁 单位体检时发现粪便隐血阳性，医生建议做肠镜检查。因听同事讲“肠镜检查太痛苦”，当年没查。第二年体检，仍出现粪隐血阳性，且有时腹泻。在医生再三督促下，进行了肠镜检查。检查发现直、乙结肠多个小息肉，升结肠2×3cm亚蒂肿物，表面糜烂。病理报告肿物顶端黏液腺癌基底未见癌组织。其后，在内镜下切除所有息肉。切除标本病理报告：肿物顶端癌变，基底为绒毛状腺瘤，未见恶性组织。鉴于属早期癌，术后未行化疗。随访至今，肿瘤无复发征象。