基础护理之灌肠、导尿、采血.ppt

灌肠 导尿 血标本的采集 灌肠法 灌肠法 大量不保留灌肠操作要点 目的 解除便秘、肠积气 术前、检查、分娩前准备 稀释并消除肠道内的有害物质，减轻中毒 降温 评估 病情及治疗情况 意识、生命体征、排便情况和自理能力 心理状况、合作程度 肛周皮肤、粘膜情况 概述 导尿技术是在严格无菌操作下，用无菌尿管经尿道插入膀胱导出尿液的方法，以减轻病人痛苦，协助临床诊断和治疗。 目的 （1）为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。 （2）协助临床诊断。 （3）为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。 （4）子宫手术前排空膀胱，防止术中误伤。 （5）危重病人记录24小时尿量，协助治疗。 （6）进行尿道或膀胱造影。 评 估 （1）病人的病情、心理反应、合作程度、导尿的目的。 （2）排尿状态、腹部触诊了解膀胱充盈度、观察尿道口解剖位置及会阴部皮肤粘膜情况。 不良反应及预防 不良反应 尿道粘膜出血造成血尿：与男性尿道解剖原因、患者焦虑、恐惧、前列腺病变、尿管型号不合适以及暴力插管有关。 尿路感染：与无菌操作不严格，尿道粘膜损伤，技术不熟练，反复插管有关。 虚脱：与大量放尿超过1000ml，腹压骤降有关。 预防 粘膜损伤：操作前选择合粗细合适的尿管，并充分润滑，男性病人一定要将阴茎提起与腹壁呈60°角，使耻骨前弯消失方可插入，做好解释工作