第2章——医用超声诊断仪器概论3.pptVIP

机械扫描式超声显微镜（SAM）根据工作方式不同又有透射式和反射式之分。 医用超声成像技术 6 超声显微镜 激光扫描超声显微镜（SLAM）的情况类似液面声全息。采用平面波，但不需要参考声波干涉。当声波透过样品在液面形成代表样品结构信息的波纹时，由激光扫描读出这些信息，经电脑处理后显示。 医用超声成像技术 6 超声显微镜 谐波是一个数学或物理学概念，根据傅立叶级数原理，周期函数都可以展开为常数与一组具有共同周期的正弦函数和余弦函数之和。 展开式中，常数表达的部分称为直流分量，最小正周期等于原函数的周期的部分称为基波或一次谐波，最小正周期的若干倍等于原函数的周期的部分称为高次谐波。 因此高次谐波的频率必然也等于基波的频率的若干倍，基波频率3倍的波称为三次谐波，基波频率5倍的波称为五次谐波，以此类推。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 由于声波在人体组织内传播过程产生的非线性以及组织界面入射/反射关系的非线性，使当发射的声波频率为f 0 时，回波频率除有f 0（亦称基波）外，还有2f 0 ，3f 0 ……等成分（称为谐波），其中二次谐波（2f 0）的能量最大。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 利用回声（反射或散射）中的二次谐波携带的人体信息形成的声像图称为超声谐波成像。 （1）不使用超声造影剂的谐波成像称为自然谐波成像或组织谐波成像。 （2）使用超声造影剂的谐波成像称为造影谐波成像。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 组织谐波成像，特别适用于显像困难的患者。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 在心脏病研究中，对扫描困难的病人使用组织谐波成像。 左边是没有使用THI的图像，右边是使用THI的图像。 组织谐波成像，特别适用于显像困难的患者。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 图左基波成像显示房间隔结构回声失落，极似房间隔缺损改变。图右为组织谐波成像显示，房间隔回声明显增强，结构完整。RA：右房，LA：左房，RV：右室，LV：左室 组织谐波成像应用实例——正常房间隔。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 图左为常规基波成像，二尖瓣赘生物显示不清楚(箭头)。 图右为组织谐波成像，二尖瓣后叶左房面赘生物的附着部位、大小显示十分清晰(箭头)。 RV：右室，AO：主动脉，LV：左室，LA：左房 组织谐波成像应用实例——感染性心内膜炎。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 左图基波成像显示左室腔为暗区。 右图为组织谐波成像，心肌与心内膜的显示更为清楚，左室腔内见大量细小回声，随心脏收缩与舒张呈漩涡状运动。 LA：左房，RV：右室，LV：左室 组织谐波成像应用实例——扩张型心肌病。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 图左基波成像示心包腔积液(PE)和胸腔积液(箭头)为液性暗区。图右为组织谐波成像显示，液性暗区内出现大量细小回声。 组织谐波成像应用实例——心包腔与胸腔积液。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 超声造影又称声学造影，是利用造影剂使后散射回声增强，明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。 随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现超声造影已能有效增强心肌、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号，反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况，已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向，被看作是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 原理：血细胞散射回声强度比软组织低1000－10000倍，在二维图表现为“无回声”，对心腔内内膜或大血管的边界通常容易识别。但由于混响存在和分辨力限制，心内膜显示模糊，无法显示小血管。 超声造影是通过造影剂来增强血液背向散射，使血流清楚显示，从而达到对某些疾病进行鉴别诊断目的的一种新技术。由于在血液中的造影剂回声比心壁更均匀，且造影剂是随血液流动的，不易产生伪像。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 超声造影剂是在超声成像中用来增强图像对比度的物质。 多为微米量级直径的包膜微气泡，通过静脉注射进入血液循环系统，增强超声波的反射强度，以达到超声造影成像的目的。 造影剂的分代是依据微泡内包裹气体的种类来划分的。 第一代造影剂微泡内含空气，第二代造影剂微泡内含惰性气体 血细胞微泡在血液中的显微成像图，微泡比红血球略小。 医用超声成像技术 7 宽频带成像技术 超