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国外经验对发展我国社区养老服务启示 　　作者简介：范林，（1982-），女，陕西省宝鸡市人，行政管理学硕士，宝鸡文理学院政法系讲师。 摘要：随着我国人口老龄化和高龄化程度的不断加深，养老问题已成为关系到社会和谐、经济发展和家庭和谐的重大问题。目前，我国家庭养老功能弱化，机构养老发展不足，已不能适应当今社会的要求，社区养老成为了养老服务的主要发展方向。本文分析了几个国家社区养老的主要做法，并总结出对发展我国社区养老服务的可借鉴之处。 关键词：社区养老；社会保障；社区服务 一、社区养老的涵义和特点 （一）社区养老的涵义 社会学理论认为，社区养老是老年人居住在家中，以社区为中心，养老服务由社区为依托的各种社会力量来提供的一种养老模式。[1]公共管理学理论认为，社区养老是在政府的指导和支持下，以社区为依托，各企事业单位、社会团体和个人积极加入，充分利用社区资源来满足老年人需求的一种服务方式。[2] （二）社区养老的特点 随着我国城市家庭规模趋向于小型化、核心化，空巢家庭和孤寡老人增加，家庭养老的功能逐渐削弱。院式养老机构存在着数量少、收费高、与外部环境相对隔离、服务水平良莠不齐等问题。社区养老能有效避免二者的不足之处，让老年人居住在自己熟悉的社区中，以社区为载体为老年人提供所需的各种服务。这样不仅有利于满足老年人对物质生活的基本要求，而且有利于满足安全感、归属感、社会交往等高层次需要，更有利于全面提高老年人的生活质量。[3] 二、英、美、日社区养老的具体做法 （一）英国的社区养老 英国政府从20世纪50年代开始推行社区照顾的养老模式。90年代初期，英国颁布了《照顾白皮书》和《国家健康服务与社区照顾法令》，进一步强调社区照顾的目标是“在自己的家或像家似的环境中供养人们”。主要内容有：1、政策引导。英国政府对于社区养老的建立和发展一直持有积极的政策引导态度，制定了社区养老这一社会福利政策，还订立了非常具体的措施，以使社区能切实的承担这一任务。2、官办民助。英国的社区养老从财政出资到工作人员的组成都体现出以政府为主的特点，很多服务设施都是政府资助的，社区、家庭和个人支出不多。服务设施都建立在社区中，且社区养老尽量与老年人的生活相融合。3、多层次的服务体系。社区养老的机构既有政府出资举办的非营利性机构，也有私营的、商业性的服务机构。提供服务的人员既有政府雇员，又有民间的专业工作人员和志愿服务人员，形成了多主体、多层次的服务体系，并且政府对各类人员的任职资格和职责都有具体规定。[4] （二）美国的社区养老 美国65岁以上的老年人口在2000年时就已达到总人数的13%，美国政府在1965年颁布《老年法》、《老年志愿工作方案》、《老年人社区服务就业法》等一系列法律，使老年人在保健、医疗、居住、学习等各个方面都得到保障。政府向老年人提供老年年金和安全补助，养老机构必须接受政府的考核和监督。 美国政府从20世纪80年代开始对老年社区进行建设，分为以下几种：1、生活能自理的老人居住于老年公寓或者老年人聚居住宅里独立生活，按月支付房租和相应的服务费用。2、不能自理的老人居住在协助生活区或者居民照料区里，支付资金来源于个人资金、社会保险、收入补充等。3、能独立生活但希望在生活中得到照料的老人，可选择居住在连续照料退休社区，个人付给社区一次性服务费用和月租。4、不能自理的老年人可居住在护理院里，称为辅助医疗生活，护理院的资金支付来源有私人资金、医疗补助照料保险。5、居家生活。老年人住在家庭照料型社区里，家庭照料机构向老年人提供专业的照料。6、社区为健康老年人提供陪伴、老年食堂、专门服务、日托服务等服务项目。[5] （三）日本的社区养老 日本在二十世纪七十年代就已进入了老龄化社会，政府为了发展养老服务事业做了以下工作：1、完善法律和政策体系，先后出台了：《老人福利法》、《老人保健法》、《社会福利士及看护福利士法》、《高龄老人保健福利推进10年战略计划》等，为社区养老服务提供了强有力的政策支持和法律保障。2、建立多重构架的社区服务组织：包括由民政人员组成的政府机构；政府资助下的民间组织；由家庭主妇、大学生和部分健康老人构成的志愿者队伍等。3、丰富的服务内容：如家庭帮助服务，日托服务，短期护理服务，长期护理服务，老年保健咨询和指导服务，定期举办健康讲座，24小时咨询服务等。 三、英、美、日社区养老的经验和启示 （一）政府制定了比较完善的法律制度。法律是社区养老的前提和保障，制定完善的法律体系才能保证资金合理使用、设施的合理安排、服务人员的培养与考核，并明确各类服务主体与对象的权利与义务。 （二）政府引导社会各界参与社区养老服务。社会团体、个人等的参与能更好地促