101例胎盘早剥母儿结局临床分析.pdfVIP

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一 120 一 ChinJLabDiagn,January,2014,Vol18,No.1 文章编号 :1007—4287(2014)01—0120—04 101例胎盘早剥母儿结局临床分析 蔡 明,林艳茹 ,滕 红 (吉林大学第二医院 妇产科 ,吉林 长春 130041) 胎盘早剥 (placentalabruptionb)是正常位置 1.2 诊断标准 根据病史、临床表现 、超声诊断及 的胎盘于妊娠 2O周后或分娩期,在胎儿娩出前 ,部 产后常规检查胎盘有凝血块压迹。根据病情严重程 分或全部从子宫壁剥离_】]。胎盘早剥病情急,发展 度为 3组 :I度 (胎盘剥离面积小),本组共 37例, 迅速 ,围产儿病死率高。探讨胎盘早剥发病诱因、临 占36.6 ;Ⅱ度 (胎盘剥离面积 1/3左右),本组共 床表现、诊断方式及处理对策 ,进一步探讨不同程度 28例 ,占27.79/6;111度 (胎盘剥离面超过胎盘面积 的胎盘早剥与妊娠结局的关系,为临床诊疗提供参 1/2),本组共 36例 ,占35.6 。 考 ,降低母儿的病死率。 2 结果 l 临床资料 2.1 101例胎盘早剥孕妇与 129例正常孕妇妊娠 1.1 一般资料 选择我院 2008年 06月一2012年 6 结局情况 月 101例胎盘早剥的孕妇及 129例排除病理性妊娠 研究组与对照组在孕产妇及 围生儿总的妊娠结 的正常的孕妇病例资料。2009年 06月一2013年 6 局 比较 ,除子宫切除外 ,PO.05均有统计学意义 。 月在我院住院分娩共 16083例 ,发生胎盘早剥 101 围生儿结局 比较除新生儿死亡外,P%0.05均有统 例 ,发生率 0.62 。 计学意义,见表 1、表 2。 表 1 101例胎盘早剥孕妇与 129例正常孕妇妊娠结局比较 2.2 3种不同程度胎盘早剥临床资料及妊娠结局的 比较,见表 3—5。 表 3 3种不同程度胎盘早剥孕产妇诊断时间及妊娠结局 比较 组别 剖宫产 产后 出血量 (m1) DIC 子宫卒中 子宫切除 O 3 l 7 3 18 4 28 3.3468 16.1243 0.188 0.000 *通讯作者 中国实验诊断学 2014年 1月 第 18卷 第 1期 121 I Ⅱ Ⅲ 表 4 3种不同程度胎盘早剥的临床表现 度 度 度 组别 腹痛

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